血壓飆高無藥醫？微創導管治療，解除不定時炸彈

日前大陸製部份降高血壓藥原料具動物致癌性，台灣竟也中鏢，引起一陣恐慌。治療高血壓只能吃藥？現在高血壓也能用導管手術治療！對於使用高血壓用藥成效不佳的患者，經常處於「不定時炸彈」恐慌中，甚至擔心奪命，目前已經有高血壓導管治療，可以改善血壓問題，避免發生性命危急情況。

現在高血壓也能用導管手術治療。（圖片僅為示意）

1名63歲的李林太太，血壓不曾低於200毫米汞柱，在2、3年間服用降血壓藥，卻無法控制，藥越吃越多，每天最多得吞10多顆藥，連走路都會喘到無力險跌倒，還引發嚴重的暈眩副作用。就診發現竟是同時罹患原發性高血壓、次發性高血壓，以致服用一般降血壓藥物完全無效，經醫師建議進行導管手術治療，高血壓問題終於獲得改善。

高血壓導管治療　改善血壓居高不下的情形

馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示，原發性高血壓通常可以透過藥物控制，但是次發性高血壓必須要先解決原本的疾病，找出病因後，先嘗試使用醛固酮抑制劑幫助她降低血壓，卻造成她體內鉀離子濃度過高，影響她原本心律不整病情，只能眼睜睜看著藥物能有效降血壓卻不能用在她的身上，最後在沒辦法投藥的情況下，採取微創侵入式的高血壓導管治療，成功改善血壓居高不下的情形。

長期處於高血壓狀態，罹患腦出血、中風、心血管疾病等風險相對提高，還可能使腎功能受損需終生洗腎，或影響認知功能。有研究指出，門診血壓若能下降 2毫米汞柱，即可降低10%的中風機率。

高血壓患者要控制血壓，飲食方面要控制鹽分攝取、多蔬果、少油脂，且勿過度飲酒，適度減重。

研究：高血壓導管治療確實有降血壓效果

高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科王宗道醫師表示，歐洲心導管介入學會年會發表最新研究數據顯示，進行高血壓導管治療的患者，24小時平均血壓 下降，收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱，證實高血壓導管治療確實有降血壓效果。

王宗道醫師說，高血壓導管治療時間僅約40分鐘，傷口僅如打針般大小，也無幾乎無副作用，目前醫界已有共識，建議服用3種以上降血壓藥、血壓仍達160毫米汞柱的患者採行此治療，未來可望再放寬適用對象。

【醫師小叮嚀】：

預防勝於治療！高血壓患者要控制血壓，飲食方面要控制鹽分攝取、多蔬果、少油脂，且勿過度飲酒，要適度減重、戒菸也有助控制血壓，以及每週至少運動150分鐘，維持健康生活型態，有助控制血壓。

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