盼得一線光明！　眼角膜缺陷也能捐

過去角膜移植手術，若是捐贈者的角膜有基質結疤、白斑、變薄等病變，或是曾做過近視雷射手術等，會有無法捐贈的窘境，現在「微創角膜後彈力層內皮移植手術(DMEK)」，除了解決過往不適合捐贈的問題外，縱使年紀大的捐贈者，只要通過評估也可如願捐贈，大幅增加適用的捐贈角膜，改善國內捐贈角膜嚴重短缺問題。

不必全層角膜移植　取後彈力層內皮就行

臺北榮總眼科部林佩玉醫師表示，一般需要接受角膜移植的原因，半數以上是因角膜內皮細胞功能不佳導致角膜水腫，因內皮細胞不會再生，所以要恢復視力，最好治療方法就是只移植角膜內皮細胞，恢復正常角膜結構。

林佩玉醫師說明，進行角膜移植時，因內皮細胞只有薄薄的一層附著在角膜內面的後彈力層上，且碰觸會損傷，所以過去多做全層角膜移植，以減少手術對內皮細胞傷害；而近幾年，國內已施行角膜內皮移植手術，但因為僅移植後彈力層內皮技術十分困難，所以移植組織除了內皮外，仍包括部分捐贈角膜基質，其和正常的角膜結構還是有差異。

微創角膜後彈力層內皮移植手術　擴大捐贈角膜適用範圍

林佩玉醫師提到，以往如果捐贈者角膜有基質結疤、白斑、變薄等病變，或是曾做過近視雷射手術，其角膜都不適宜捐贈使用；而目前「微創角膜後彈力層內皮移植手術」只需取捐贈角膜的後彈力層內皮，有上述情況的捐贈角膜皆可使用，且其視力復原更快、更好，以後發生排斥的機率更低。