治療「癌中之王」胰臟癌，除了早期發現，手術「乾淨」與否，更是影響患者治癒的關鍵！因此，建議胰臟癌患者治療時，選擇胰臟手術量多、各式胰臟腫瘤治療經驗豐富的醫療院所為佳。
增加胰臟癌存活率 「乾淨手術」是關鍵
臺大醫院雲林分院外科部吳健暉醫師表示，胰臟癌成為一個「困難疾病」，主要是因為缺乏早期症狀及篩檢工具、確診不易、胰臟手術困難且併發症多、化療進展有限等因素，使得整體胰臟癌5年存活率低於5%，只有20%胰臟癌病人初診斷時是可以接受手術，而其中能手術的病人也只有5～25%能存活超過5年。
儘管如此，乾淨手術切除仍是目前唯一有機會治癒胰臟癌的唯一方法。而近來，臺大雲林分院也秉持臺大醫療體系「仔細診斷、乾淨手術、小心照顧、積極治療」原則處置，在外科、內科、腫瘤科團隊合作下，已完成多起「胰十二指腸切除手術」、「全胰臟切除手術」等高難度胰臟癌手術。
胰臟癌手術有哪些？胰十二指腸切除、全胰臟切除最常見
但什麼是「胰十二指腸切除手術」呢？吳健暉醫師指出，胰十二指腸切除手術又稱惠普式手術，因包含胰臟、膽管、消化道三個切除及三個重建，因此容易有併發症產生，手術困難度高。
臺大醫院雲林分院外科部吳健暉醫師表示，胰臟癌成為一個「困難疾病」主要是因為缺乏早期症狀及篩檢工具、確診不易、胰臟手術困難且併發症多、化療進展有限等因素有關。（圖片／臺大醫院雲林分院提供）
台大醫療體系多年來，在國內進行胰臟手術、各式胰臟腫瘤治療經驗豐富，整個體系胰十二指腸切除（惠普氏手術）一年高達200例。並在外科、內科、腫瘤科團隊合作下，秉持「仔細診斷、乾淨手術、小心照顧、積極治療」原則處置。
日前有1位62歲女性，因阻塞性黃疸發現胰臟腫瘤，接受胰十二指腸切除，術後證實為胰臟癌第二期。另1位71歲女性，家庭成員有許多罹患胰臟癌，此次也因黃疸住院，接受胰十二指腸切除，患者術後證實為胰臟癌。
至於「全胰臟切除手術」部分，事實上，過去全胰臟切除是一個相當少見手術。但隨著胰島素藥物發展和整體醫療進步，全胰臟切除數目都在上升。而臺大醫院雲林分院日前就收治1名75歲女性，因胰管內乳頭狀黏液性腫瘤合併消化道瘻管，完成全胰臟切除。另也有1名70歲女性，因多發性胰臟腫瘤接受全胰臟切除，術後證實為胰管內乳頭狀黏液性腫瘤合併胰臟癌。
【專家小叮嚀】：
臺大雲林分院外科部一般外科賴鵬升主任也提到，由於胰臟癌致死率高、多數發現時已經轉移。因此，臨床上胰臟腫瘤診斷複雜、影像判讀和內視鏡、超音波非常很重要。建議民眾若發現有上腹部疼痛且逐漸伴隨背痛、體重半年內減少10％以上等問題時，應儘速就醫，尋求專業醫師協助診斷、釐清病因較有保障。
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