不痛比痛更可怕！　無痛血尿恐是癌上身

ㄧ提到血尿，多數民眾總會感到慌張，門診間也不乏患者因為血尿問題而前去看診，但有些人是因為吃的食物、喝得飲料，甚至是服用ㄧ些藥物，進而導致尿液顏色改變，虛驚一場；而有些無痛血尿則可能是罹癌警訊。但無論是什麼因素造成，ㄧ旦出現肉眼可見的巨觀血尿，就應盡速就醫，為自己的健康挽回ㄧ線生機！

膀胱癌比例高　主要病徵為血尿

高雄長庚泌尿部主任江博暉表示，尿路上皮癌可分上泌尿道上皮癌與下泌尿道上皮癌，而上泌尿道上皮癌則可分為腎盂癌、輸尿管癌；下泌尿道上皮癌則有膀胱癌、尿道癌，其中膀胱癌所占比率高達6成。而尿路上皮癌最常見的症狀以血尿為主，其次是腰痛、腹痛等非典型的病徵。

尿路上皮癌致病因多　空汙、抽菸、地下水、馬兜鈴酸皆屬危險因子

江博暉主任說，世界衛生組織WHO證實，空汙會提高罹患肺癌和尿路上皮癌機率。當空汙中的細懸浮微粒PM2.5，經呼吸進入體內，而微粒無法從身體排出時，除了會導致肺癌外，經體內循環就可能刺激泌尿道上皮細胞，造成其癌化。而過往生活機能較差，民眾普遍都習慣飲用地下水，所以罹病機率也相對較高，雖然現在沒有使用地下水問題，但因南部地區現年60-70歲的民眾，在年輕時可能接觸過地下水，因此罹患尿路上皮癌的比率遠比北部高。

江博暉主任也提到，抽菸也可能是造成其發生的因素；其他像是ㄧ些含有馬兜鈴酸的中藥草，也是提高罹癌機率的危險因子。

超音波檢查可確診　早期發現、早期治療

江博暉主任提醒，ㄧ般針對尿路上皮癌，可透過超音波檢查發現，而現在除了傳統的化療、放療外，也有了新型免疫療法，提供給患者多ㄧ項治療選擇。若民眾解尿時，無故出血，加上年紀為60歲以上的男性，就應盡速就醫，釐清造成血尿的主因，把握治療黃金期。