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婦人頭暈胸悶 檢查後竟是頸椎椎間盤突出造成

台灣好新聞/記者李文生/台南報導 2017.09.20 16:30

記者李文生/台南報導

頸椎問題造成的頸因性頭痛,時常被誤診為偏頭痛,病人得忍受更久的疼痛。佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維收治一名蔡姓女病患,經確診是椎間盤突出合併狹窄症,造成頭暈、頭痛、胸悶症狀。林思維醫師施以顯微椎間盤切除及人工關節手術成功改善病症。蔡女士致贈「德術堪榮」匾額,感謝林醫師解決其多年的病痛。


林思維醫師表示,頸因性頭痛與偏頭痛的病症類似,初期時常會被誤診。這名病患蔡女士的病症有頸部及肩部疼痛、頭痛、嚴重睡眠障礙、血壓升高、食慾變差及左上肢嚴重麻木感。打針吃藥後疼痛稍有改善,但疼痛仍間歇性發生,做了胃鏡及心臟檢查,都無法找出頭痛、胸悶及胃痛確切的病因。


佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維檢查後,發現原來是頸椎第五、六及六、七節椎間盤突出合併狹窄症。蔡女士接受顯微椎間盤切除及人工關節手術,術後復原迅速,手術前的症狀幾乎都不見了。手術前煎熬多年的多處疼痛與不適也獲得緩解。


林思維醫師指出,頸椎負責支撐頭部及讓頭部朝多個方向旋轉,屬於脊柱活動度最好的部位。而脊髓在每節脊椎都有往左往右各1條神經根,頸椎神經根負責上肢的運動與感覺功能,腰椎神經根則負責下肢部分。


肩頸酸痛的成因可能是睡姿不良、頸部劇烈前後晃動、長期頸部姿勢不良、肌肉及韌帶拉傷等。頸椎疾病常常會引起肩頸酸痛,有些延伸至肩胛骨內側,長久造成肩頸到胸前肌肉緊繃,有胸悶的感覺,有時誤以為心肺疾病引起。臨床上,有部分頭痛、頭暈的病人,腦部經檢查仍找不出病因。


林思維醫師呼籲民眾,如因為工作性質需要低頭而引起的肩頸酸痛,必須改善不良的姿勢,以免惡化成頸椎椎骨及椎間盤的問題。輕微的脊椎狹窄,可以透過物理治療,甚至介入性疼痛治療得以改善症狀。如果神經壓迫嚴重,還是建議病人儘早手術。目前頸椎顯微手術已非常純熟,其成功率達9成以上,民眾不要再害怕手術可能帶來的風險而拖延病情。


 

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