你是否有這樣的經驗？上廁所蹲不下去就起不來，上下階梯膝蓋感覺疼痛，勞動過度或氣候變化時，膝蓋也會隱隱作痛…，小心退化性膝關節炎悄悄找上門。除了藉由西醫治療之外，中醫對於慢性虛損的退化性關節炎，主要是以「補腎」來治療，並且有調理妙方。
「退化」性膝關節炎不是退化，而是摩擦
退化性膝關節炎多因膝蓋內存在的內側皺襞，與關節軟骨互相過度摩擦的「內側摩擦現象」，是造成退化性膝關節炎的重要原因。而因為「內側摩擦現象」導致發炎，所引發的疼痛、緊繃、卡住無法使力，或腫脹等典型症狀，就稱為「內側摩擦症候群」。
所謂「內側皺襞」，是每個人出生就有的構造，是膝關節滑膜囊在發育過程中，沒有完全退開所形成，外型有如衣服的皺褶，年輕時薄如半透明的蟬翼，柔軟如絲瓜。但隨著年齡增長，膝蓋經過每年平均百萬次的彎曲伸直後，「內側皺襞」會不斷受到軟骨摩擦或夾擊，開始纖維化、失去彈性且變硬，甚至磨損、發炎，變得像菜瓜布般粗糙，並持續對關節軟骨造成摩擦傷害；而發炎的「內側皺襞」也會釋放出有害的化學物質，腐蝕軟骨，軟骨被破壞後形成的碎片，會造成更多摩擦，導致軟骨破壞加劇。
膝關節退化 晚期恐關節變形、肌肉無力
膝關節退化的早期症狀為鈍痛或痠痛，上下階梯疼痛加重，休息後感覺關節僵硬，勞動過度或氣候變化均感膝痛加重，晚期甚至導致關節變形(以O形腿變形最常見)、肌肉無力感(從坐姿要站立很困難)，關節活動不靈活，繼而出現各種響聲，嚴重者可呈跛行，上下階梯困難，寸步難行，甚至連站立都很困難。
膝關節退化的早期症狀為鈍痛或痠痛，上下階梯疼痛加重，休息後感覺關節僵硬等。
曾雴瑜中醫師表示，中醫看退化性關節方面歸屬於「痺證」、「骨痺」的範圍，主要以肝腎不足、精血虧損為本；感受風寒溼熱、氣滯血瘀為標。認為問題大多在於體質虛弱（隨著年長的體力退化、關節過度使用、腎氣不足），再加上外界環境影響（例如天氣轉變、下雨等），引發關節腫脹痠痛不適感。會引發症狀發作之因素如下：
(1)關節活動過度：如走太遠的路或上下坡、上下樓梯過於頻繁。
(2)關節姿勢不良：站太久或坐太久而缺乏膝關節的活動。
(3)受傷造成：如輕度受傷(跌倒、扭傷、擦撞)之後疏於治療會引發惡化。
(4)溫度濕度改變：氣溫大幅下降，或濕度增加，都會加重症狀(俗稱風濕症)。
膝關節反覆痠痛、僵硬 中醫「補虛」調理
中醫在治療退化性關節方面，會根據不同的證型給予治療，兼顧治療與預防。如果症狀起病較急，可以根據有無外傷史、膝關節腫脹程度、關節觸摸的溫度等的不同，給予如疏經活血湯、當歸拈痛湯、二妙散、小活絡丹、桂枝芍藥知母湯等治療。然而，大部分的患者常常處於輕微，但反覆發生痠痛、僵硬、無力或其他關節不適感，這個階段就是中醫「補虛」概念介入的時機。
龜鹿二仙膠有妙用 腰膝關節與周遭肌群較有力
曾雴瑜中醫師表示，中醫在治療慢性虛損的退化性關節炎，主要是以「補腎」來治療，古書記載「腎主骨生髓」，「久立傷骨」。常用的處方有龜鹿二仙膠、獨活寄生湯、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、六味地黃丸等。其中，龜鹿二仙膠包含龜板、鹿角膠、人參和枸杞子四種藥物，組成簡單且是丸劑，便於害怕粉劑的患者服用。這四種藥物可使腰膝關節與周遭肌群較為有力，進而減輕痠痛、僵硬等症狀。以下推荐一道以龜鹿二仙膠為主角的藥膳，提供大家參考：
中醫在治療慢性虛損的退化性關節炎，主要是以「補腎」來治療。
【龜鹿不老雞湯】
材料：龜鹿二仙膠8克、五味子3克、當歸9克、鮮百合80克、番茄50克、烏骨雞800克、桂圓肉15克、生薑15克、鹽少許。
做法：
1.鮮百合洗淨、番茄切片、生薑切片。
2.烏骨雞切塊汆燙備用。
3.將雞肉放入燉鍋，加入藥材、食材、調味料，注入滾開水，全部燉煮2小時。
注意：並不是所有體質的人均適合，龜鹿二仙膠含有人參及鹿角膠兩種補氣及補陽的藥物。龜板及枸杞兩味補陰的藥物調和下，可減少藥物的溫燥之性，但對於體質較容易上火的患者，仍過於溫熱，可能會引起血壓升高、便祕等症狀，需要臨床醫師對病人體質進行判斷和調整劑量，病人不宜自行服用。一般在服用一個月後，可有明顯改善效果。
退化性膝關節炎患者除了適度食補之外，也要注意以下日常生活保養：
一、上班族要避免屈膝久坐：膝蓋長時間彎曲九十度，會造成內側皺襞腫脹發炎，而加重「內側摩擦症候群」的症狀。最好能每隔三十分鐘變換姿勢、伸伸腿或起身走走。
二、膝痛運動要小心：膝痛時盡量避免膝蓋彎曲必須超過50度的運動，例如騎腳踏車：**如果要騎腳踏車，盡量調高坐墊，可減少膝蓋彎曲角度，並牢記「勿過度用力，輕鬆踩縮」的口訣，以避免內側皺襞在彎曲縮回時被夾擊。
三、盡量避免爬樓梯、爬坡：如果非得做這些活動，注意讓膝關節保持微彎，避免彎曲伸直的重複動作。
四、注意泳姿：游泳時游自由式，比起需要重複伸直彎曲下肢的蛙式，更不傷膝蓋。如果只會蛙式，要注意「動作柔和」的原則，以免屈膝時，夾擊內側皺襞，增加摩擦現象。
五、坐蹲動作放慢：進行任何「坐」或「蹲」的動作，切記要慢，動作緩慢，能避免內側皺襞突然受到膝蓋骨夾擊。熱身時所做的深蹲，或瑜伽、坐禪的盤坐，雖然膝蓋必須極度彎曲，若能注意緩慢進行，避免夾擊內側皺襞，就不會傷到膝蓋。
退化性關節炎日常保養
退化性關節炎除了使用中藥改善關節僵硬、無力及痠痛等症狀，並減緩關節的損傷，平常也要多注重保養，減少上下樓梯、爬山等動作，活動時可戴護膝。就肥胖的病人而言，減肥可以減少關節的負重，進而減緩關節軟骨的磨損，研究顯示，如果體重超過標準體重的20%，退化性關節炎發病的機率會增加40%，因此肥胖的病人要先從體重的控制開始，體重控制也可從中藥、針灸、雷射針灸等方式給予輔助。
至於飲食方面，可以增加富含膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素食物的攝取，如木耳、蹄筋、雞爪、海參、豬皮等，鈣質的補充對於關節本身雖然沒有直接效果，但有些患者關節不適的症狀與骨質疏鬆、肌力減低相關，因此補充鈣質增加骨密度，讓骨骼能仍受較大的肌肉力量，也可以保護關節減少傷害。
退化性關節炎藉由藥物、飲食以及生活上的保養，讓關節更有力，可改善患者的活動力，達到改善生活品質的目的，也會更有活力！
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