下腹悶痛、脹脹別輕忽，小心是腹股溝疝氣惹禍！現年58歲的李先生是位貨車司機，工作常需要久站、搬重物。最近1週發現右下腹老是脹痛難受、似有異物要滑出。因此，趕緊到大里仁愛醫院泌尿科就醫，經醫師評估確診為右側腹股溝疝氣惹禍！
大里仁愛醫院泌尿科主治醫師張志鵬表示，腹股溝疝氣就是坊間俗稱的「脫腸」，可謂外科的常見疾病之一。（圖片／張志鵬醫師提供）
腹股溝疝氣發生 男多於女
大里仁愛醫院泌尿科主治醫師張志鵬表示，腹股溝疝氣就是坊間俗稱的「脫腸」，可謂外科的常見疾病之一，而發生原因則與腹腔內臟器因腹腔所承受的壓力增加，臟器掉落到腹股溝的疝氣囊內有關，發生率約4～6%，其中男性比例高於女性，且好發族群以小孩和老人居多。
防疝氣復發有訣竅！手術後因避免提重物
導致腹腔臟器容易掉落至疝氣囊，和先天性腹膜鞘突關閉不完全，或是後天性腹壁肌肉老化薄弱有關。因此，臨床上治療方針仍以外科手術疝氣修補為主，無法以藥物治療。
且儘早進行手術，更有助於避免腸子在疝氣囊內造成嵌頓、壞死。但張志鵬醫師也提醒，患者即便接受外科手術修補後，在日常生活中仍應留意要避免提重物，才不會再次使腹腔承受過多壓力，導致疝氣再度復發。
腹腔鏡疝氣修補術主要是透過全身麻醉，於肚臍下方經由3個0.5到1公分的小洞，接著以全腹膜外的方式（不進入到腹腔內，能避免傷到腹腔內器官）進行疝氣修補，手術時間約1.5個小時左右。（圖片／張志鵬醫師提供）
傳統疝氣手術 恐釀術後疼痛
上述案例中的李先生，其實早在5年前就曾有左側疝氣的病史，也於當時進行手術處理。不過，也正因為如此，李先生一聽到這次右側疝氣也建議手術時，便心有餘悸的表示，上一次疝氣修補手術的經驗讓他「印象深刻」，不僅術後當天幾乎痛到不能動、連續打了好幾次止痛才緩解；出院後更一直感覺傷口到大腿內側麻麻的，症狀持續了半年左右才慢慢緩解，實在是讓他有點害怕。
有鑑於，經過多次溝痛與評估後，張志鵬醫師建議患者接受新式的腹腔鏡疝氣修補手術。所幸，手術後李先生表示，這次治療的疼痛程度跟以前手術差很多，不僅當天就可以下床活動，活動時傷口也幾乎不會痛。
新型腹腔鏡疝氣手術 傷口小復原快
張志鵬醫師指出，隨著腹腔鏡器械及人工網膜不斷的發展與改良，腹腔鏡疝氣修補手術已經成為疝氣治療的新趨勢。腹腔鏡疝氣修補術主要是透過全身麻醉，於肚臍下方經由3個0.5到1公分的小洞，接著以全腹膜外的方式（不進入到腹腔內，能避免傷到腹腔內器官）進行疝氣修補，手術時間約1.5個小時左右。
相對於傳統手術來說，腹腔鏡疝氣手術不僅傷口較小，在術後疼痛較少及術後回復到日常活動時間也較短。最重要的是，除了單側疝氣應用外，在雙側或復發型的疝氣使用上更是便利，可謂疝氣患者治療的新選擇。
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