28歲就停經！竟是4公分顱咽瘤作祟

育有兩個孩子的38歲印尼婦女Dessy，10年前無預警停經，只能持續服用荷爾蒙藥物治療，卻陸續出現視野缺損、嚴重頭痛、失眠的症狀，就醫確定罹患顱咽瘤，但到新加坡、馬來西亞做治療，症狀卻不見緩解，甚至出現全身無力、無法控制解尿的症狀，直到上個（8）月中旬找上台灣醫療團隊才找到生命的曙光。

邱琮朗醫師（左）與病人家屬合影。（圖片提供／花蓮慈濟醫院）

顱咽瘤擾亂生活　印尼婦跨海來台求醫

花蓮慈濟醫院神經外科主任邱琮朗表示，Dessy患有的顱咽瘤最大直徑有4公分，生長在腦下垂體與下視丘之間，是腦部正中心，荷爾蒙的「司令部」，屬困難執行手術。

幸運的是，Dessy的治療過程相當順利，先由邱琮朗醫師執刀切除90％的顱咽瘤，再由同院的神經腫瘤科蘇泉發主任接手，利用加馬刀立體定位放射手術治療剩餘的腫瘤，使其縮小，術後預後狀況良好，終於讓視野缺損從50％恢復至25％，其他症狀也明顯改善。Dessy已在日前順利出院返國，未來僅需透過藥物控制內分泌的穩定，並且定期到醫院追蹤即可。

顱咽瘤不斷擴張勢力　小心導致失明、性早熟和尿失禁

邱琮朗醫師說明，顱咽瘤的腫瘤大小不等，雖為良性腫瘤，卻會向周邊各方向延伸，壓迫並侵犯鄰近視神經、腦下垂體、下視丘等組織，造成視力衰退、視野缺損、甚至失明、生長發育遲緩、性遲熟、性早熟、尿崩、頭痛等症狀，嚴重者甚至會死亡。

手術前後MRI檢查圖比對。（圖片提供／花蓮慈濟醫院）

顱咽瘤是一種先天性的病症，人體在胚胎時期，胚胎最外層的外胚層（Ectoderm）會往下形成咽喉組織，往上形成腦部組織，若此分化過程不完全，「腦部附著的殘餘咽喉組織」，便是顱咽瘤的前身。而依據腫瘤生長速度、位置的不同，各年齡層皆有機會發作，其中以5到10歲與青春期過後為2大好發年齡層，且好發於男性。

對此，邱琮朗醫師表示，目前顱咽瘤能透過磁振造影（MRI）檢查而揪出，建議民眾養成定期做健康檢查的習慣，以利早期發現和治療。

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