中醫多面向處理 改善退化性膝關節炎困擾

【大成報記者蕭宇廷/臺中報導】退化性膝關節炎好發於50歲以上，造成許多人工作或退休生活極大不便，最常出現的症狀就是關節痛、關節變形與動作障礙，例如走路就會痛、無力感與無法蹲下等症狀。而膝蓋出問題最大的不便就是行走困難，許多老人家最常因為行動不方便、走遠路的原因，不得不打消出遊或是運動的念頭。
　
中國附醫中醫部傷科侯甫葦醫師表示，門診常聽到病人說「因為走不動，所以朋友都不約她出去玩了！」這對已退休的老人及屆齡退休的人而言，不論是身體健康、社交圈互動、生活起居各方面都造成極大影響。而根據實證研究表示，觀察老人家疾病預後的最佳指標就是「是否可以很有活力的自由行走」。

一名58歲的魏女士，日前右側膝蓋感到劇烈疼痛而就醫，經侯甫葦診治是退化性膝關節炎急性發作；因患者害怕針灸，侯醫師便利用中醫傷科手法治療，並配合服用中藥及敷貼藥布後，疼痛症狀大幅改善、不再痛得坐立難安，獲得較好的生活品質。
　
侯甫葦指出，治療膝關節炎病人需要拉長時間的策略性思考，涵蓋預防、治療與保健，需要的是中醫的多面向介入。第一，預防上要避免工作傷害，例如長期需要蹲站工作者，長時間累積下來的勞損會造成膝關節痛、屈伸卡住；因此需先一步在膝關節還沒退化發炎之前，就先介入處置，減少疾病發生的機會。方法是修正工作姿勢或者透過針灸、傷科手法來減少傷害的累積。

第二，治療方面，對於已發炎的膝關節，需要醫療的介入。根據文獻回顧指出，針灸治療可以改善退化性膝關節炎的疼痛，而太極拳、八段錦等功能鍛鍊可以改善關節的活動度；第三，保健部分，當膝關節症狀緩解後，需要的是穩定的保健、避免疾病復發，這時可用中藥、耳針治療與規律性運動。
　
侯甫葦說，臨床上常見，很多患者拖到關節已經變形才求診，此時的保守治療再介入的空間就相對減少；因此希望民眾可以在還沒產生關節變形前就要開始預防與治療。他強調，退休不是只存夠退休金而已，有健康的身體與心理迎接另一段人生，才是王道。