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為什麼擦了抗痘藥,背上痘痘還是一直冒?

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2017.07.24 10:30

夏季天氣熱,臉部出油量大,容易長痘痘,擦擦抗痘痘藥物多半就能改善,但為什麼相同的藥膏,對脖子上和背部的痘痘卻沒有效果?醫師表示,許多人將「黴菌性毛囊炎」誤認為「青春痘」,自行購買藥物使用,小心沒有改善還不打緊,最怕影響皮膚狀態,導致病症更嚴重!

您以為的「痘痘」,可能不是「青春痘」!

夏天到了,天氣悶熱,皮膚很容易長「痘痘」,絕大多數人好發於臉部,但有些人則好發於脖子或背後,怎麼會這樣呢?該如何成功戰痘呢?無論是身體哪一個部位,只要冒出一顆顆紅色丘疹,許多人都會以為是「青春痘」,自行購買藥物亂用,殊不知,您以為的「痘痘」可能不是「青春痘」,而是「黴菌性毛囊炎」!

傻傻分不清?青春痘VS毛囊炎,一張表秒懂!

皮膚專科醫師魏嘉宏表示,只要是毛囊多的身體部位,就有機會形成毛囊炎,例如:臉、前胸、後背、肩膀、頸部、四肢等。毛囊炎成因與體質、季節、生活習慣等因素都有關聯,尤其夏天悶熱、流汗量大,特別容易造成毛囊發炎。

常見的毛囊炎可以分成「細菌性」和「黴菌性」2大類,一般人口中的「青春痘」、「痤瘡」就是屬於「細菌性毛囊炎」的一種,是由痤瘡桿菌(一種細菌)所引起,好發於臉上。而「黴菌性毛囊炎」則是由皮屑芽孢菌(一種黴菌)所引起,好發在前胸、後背、頸部,臉部較為少見。

許多人,甚至醫師也容易混淆「青春痘」和「黴菌性毛囊炎」,主要是兩者在臨床表現都是一顆顆紅色的丘疹或膿疱。不過,魏嘉宏醫師表示,如果再觀察仔細一點,還是有一些蛛絲馬跡可以區分兩者。例如,「黴菌性毛囊炎」的特色為一顆顆大小一致的丘疹,青春痘的型態則較為多樣,包含:粉刺、膿疱、丘疹、囊腫等都很常見。但對於難判斷的,醫師有可能要切片檢查才能確診。

黴菌性毛囊炎誤用抗生素 小心毛囊炎更嚴重

在治療上,攻克黴菌性毛囊炎和青春痘的策略也有不同!魏嘉宏醫師表示,青春痘以外用或口服抗生素藥物為主,有時會依照情況搭配使用A酸、杜鵑花酸等。而「黴菌性毛囊炎」顧名思義要用外用、口服抗黴菌藥物才有效,而且根據經驗,黴菌性毛囊炎通常範圍較大,必須口服效果才好。

如果診斷錯誤,將黴菌性毛囊炎錯認為一般的青春痘,通常治療效果不佳,而且抗生素如果使用太久,可能會改變皮膚正常菌落的平衡狀況,反而讓皮屑芽孢菌過度增殖,使得黴菌性毛囊炎更加嚴重。門診就常常會遇到自行到藥局拿藥治療的患者,用了之後不但黴菌性毛囊炎未獲改善,反而導致病情愈來愈嚴重,後來經由口服抗黴菌藥物一個月的療程,才讓病灶消除。

魏嘉宏醫師表示,有皮膚問題應該盡速到皮膚科就醫,正確診斷和用藥才能避免讓病情惡化。(圖片提供/魏嘉宏醫師)

魏嘉宏醫師表示,有皮膚問題應該盡速到皮膚科就醫,正確診斷和用藥才能避免讓病情惡化。(圖片提供/魏嘉宏醫師)

遠離夏日毛囊炎 保持皮膚乾爽+吃蔬果提升皮膚免疫力

魏嘉宏醫師表示,有皮膚問題應該盡速到皮膚科就醫,正確診斷和用藥才能避免讓病情惡化。另外,不管是那一種毛囊炎,預防永遠勝於治療,建議盡量保持皮膚乾燥涼爽,選擇透氣性好且會吸汗的衣物。如果白天大量流汗,應該盡快沖洗擦乾,或是立即更換一套乾淨的衣服,避免皮膚長期處於悶熱潮濕狀態。

臉部早晚各一次用溫和的洗面乳淸潔,若是出油嚴重可以增加1到2次。保持正常作息不熬夜、多吃蔬菜水果、不抽菸、良好運動習慣等,可以增加皮膚的免疫力,也可以預防毛囊炎的發生。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/49/52744

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