「真理愈辯愈明」！網路近來掀起醫師、營養師，以及藥師都投入討論的一個熱門話題，就是「吃蜂蜜對糖尿病很好！不會增加血糖喔！」原來，近來糖尿病門診陸續碰到糖尿病友提出看過有醫師在電視上這樣表達，於是以為可以放心吃蜂蜜、喝蜂蜜水。為了「打破」這樣的想法，蓉藥師拿自己做實驗，早上空腹喝了一大碗的蜂蜜水，並且測了11次的血糖，告訴大家事實的真相！
當聽到有糖尿病友提出可以吃蜂蜜、喝蜂蜜水的點子時，蓉藥師認為必需從三個層面來探討這個問題：為什麼蜂蜜對糖尿病患有沒有好處呢？這個問題可以分成幾個小問題來討論，第一個問題是吃下蜂蜜會不會影響血糖？第二個問題是長期吃蜂蜜對改善血糖有沒有幫助？第三個問題是不同蜂蜜對血糖有沒有不同影響？
為了一一破解這三個層次的問題，蓉藥師接著開始拿自己做實驗，他本身沒有糖尿病，屬於血糖值正常健康的成人。實驗原理很簡單，就是吃蜂蜜之後，直接驗血糖就知道答案了，他進行的方式如下：
問題一／吃蜂蜜會不會影響血糖？
蓉藥師食用的蜂蜜是跟小農購買的龍眼蜜，碳水化合物含量是84.3%，換算成75克的醣量，他自己需要攝取89克的蜂蜜。
接著吃下去的兩個小時內，他每隔10-15分鐘驗一次血糖，結果如下：
喝下含75克醣的蜂蜜水後，他的血糖增加很快，大約90分鐘後才完全代謝掉。做為對比，剛好他之前也做過口服75克葡萄糖的血糖測試。
蓉藥師表示，結果可以看到蜂蜜增加的血糖值並沒有比葡萄糖來得少，如果把兩個圖合在一起看更為明顯。
蓉藥師是沒有糖尿病血糖代謝正常的成年人，吃蜂蜜後血糖還是升的很高，最高值甚至比吃葡萄糖還高，而且吃葡萄糖大約70分後血糖回復正常，吃蜂蜜要到90分後血糖才會回復正常。
對正常的成年人如我來說，蜂蜜對血糖的影響比葡萄糖還大。
那麼，對於糖尿病患而言，蜂蜜對血糖的影響又是如何呢？
1985年有研究測試葡萄糖、蔗糖和蜂蜜對糖尿病患的影響，結果顯示，蜂蜜比起葡萄糖和蔗糖，增加血糖幅度較少，但是仍然會增加血糖。
2011年針對第1型糖尿病童做的研究也是一樣，雖然蜂蜜增加血糖的幅度比葡萄糖和蔗糖略小，但蜂蜜仍然會增加血糖值。
★【結論一】：雖然蜂蜜的GI值比葡萄糖低，仍吃蜂蜜絕對還是會增加血糖。
問題二／長期吃蜂蜜會不會改善血糖？
由血糖測試可以知道吃蜂蜜後會升高血糖，但會不會蜂蜜中有某種神秘物質，長期吃反而能改善血糖呢？
這方面的研究不多，有一個馬來西亞的老鼠實驗，用來測試馬來西亞當地一種叫tualang honey的保肝效用。
這個研究用24隻老鼠，6隻一組，把其中12隻用藥物造成第1型糖尿病發生，由研究結果看來，吃了四個星期的蜂蜜後，在第1型糖尿病的「老鼠」身上蜂蜜真發揮了些效果，牠們的空腹血糖值低了點。圖看起來很漂亮，只是研究者在論文中提到，只有第四個星期的血糖值有達到統計上的顯著差異，換句話說，有可能是老鼠樣本數不夠造成這樣子的結果。
而且，這只是老鼠的研究，牠們是每天只吃蜂蜜的老鼠，我們不能把這樣的結果直接套用到人的身上。在人身上類似的研究不多，有一篇阿拉伯研究，測試長期服用蜂蜜對正常人的影響。
研究結果，正常人連續喝15天蜂蜜後，平均空腹血糖從102.3降到95.4，但是這個數據沒有達到統計上的顯著差異，表示這樣的減少沒有意義，換句話說，長期吃蜂蜜對正常人沒有血糖方面的好處。
至於糖尿病患長期吃蜂蜜有沒有好處呢？我沒有找到這方面的研究，不過想想也很直覺，要求糖尿病患喝蜂蜜來改善血糖這樣的研究應該不會有人想參加吧。
★結論二：長期吃蜂蜜，對正常人不能改善血糖，對糖尿病患效果不明，但由蜂蜜短期會增加血糖，推測對糖尿病患長期也不能改善血糖。
問題三／不同蜂蜜對血糖有不同影響？
蓉藥師表示，蜂蜜很多種，價格也差很大。有機店賣的Manuka麥蘆卡蜂蜜一瓶2、3千元，賣場賣的百花蜜一瓶2、3百元，也有人強調天然的蜂蜜才有神奇的功效，買到假蜜除了功效全失之外，對健康還會有害。
會不會有某種蜂蜜對改善血糖特別好呢？
德國做了個研究，把德國境內八種蜂蜜的含糖量、升糖效果、升胰島素效果做一個整理。
八種蜂蜜的確各有特色，有的GI值低到49.2，跟紅蘿蔔差不多；有的GI值高到88.6，比蔗糖還高。但是不管是哪種蜂蜜，吃下去後，血糖都會升高。
★結論三：所有蜂蜜都會升高血糖，沒有神奇蜂蜜吃了會降血糖。
蜂蜜也是一種糖，當然會增加血糖！
蓉藥師表示，雖然不同種蜂蜜可能略有不同，但蜂蜜本質上就是糖，糖尿病友可以吃蜂蜜，但是得要把蜂蜜視為糖的替代品，吃進多少蜂蜜就等於吃多少的糖。糖尿病友不會想喝糖水來治療糖尿病，所以也不應該喝蜂蜜來治療糖尿病。
營養師：蜂蜜仍然會增加血糖值
除了蓉藥師拿自己做實驗之外，尤偉銘營養師也引用實驗結果告訴大家：「蜂蜜會上升血糖」。以下即是蜂蜜跟葡萄糖對空腹後血糖的變化的實驗過程與結果。
測試100%蜂蜜與葡萄糖，對T2糖尿病的血糖反應，共有79位受試者均為第二型糖尿病患，隨機分成3組：
受試者包括：62位女性、35位男性，年齡在25~68歲之間，其中飲食控制(6)、使用口服降血糖藥(65)、使用胰島素及口服降血糖藥(26)。
實驗條件：在空腹下測得血糖值後，第1組75g蜂蜜、第2組30g蜂蜜、第3組75g葡萄糖，在第1小時及第2小時後測定血糖值進行比較。
結果：
A.第1.2組在第1小時，血糖水平達到高峰，之後第2小時就下降了。
B.第3組在第1小時及第2小時的血糖水平仍持續上升。
C.整體來說，第2小時的『平均血糖』上升值
第1組85mg/dl、第2組30mg/dl、第3組170mg/dl。
D.若以各組『空腹血糖當基準線』比對第2小時測得的血糖值
血糖增加≦50mg/dl
第1組28%、第2組68%、第3組0%
血糖增加≧200mg/dl
第1組2%、第2組0%、第3組13.3%
血糖沒有增加，反而下降
第1組0%、第2組10.7%、第3組0%
【營養師結論】：
1.蜂蜜仍然會增加血糖值。
2.相同重量的蜂蜜與葡萄糖，蜂蜜增加血糖的幅度小小於葡糖糖。
3.空腹只吃30mg蜂蜜，低血糖症也只是剛好而已。
【營養師的話】：
尤偉銘營養師表示，蜂蜜是從許多藥用植物收集而成的花蜜，營養成分包含單醣、雙醣、寡醣、有機酸、蛋白酵素、植物性化學物質及天然香味化合物，營養價值之高不言可喻，絕對優於市售的精緻糖，糖尿病患者使用蜂蜜取代精緻糖『血糖上升幅度較小』，算是優秀的營養甜味劑來源。
但是，別忘記世界衛生組織建議民眾「精緻糖攝取量要＜每日總熱量5%以下」，其實糖尿病患最需要注意的是「假蜂蜜」，萬一糖誤吃下肚，可就慘兮兮了。
蓉藥師提供參考文獻：
Samanta, A., A. C. Burden, and A. R. Jones. “Plasma glucose responses to glucose, sucrose, and honey in patients with diabetes mellitus: an analysis of glycaemic and peak incremental indices." Diabetic medicine 2.5 (1985): 371-373.
Abdulrhman, Mamdouh, et al. “The glycemic and peak incremental indices of honey, sucrose and glucose in patients with type 1 diabetes mellitus: effects on C-peptide level—a pilot study." Acta Diabetologica 48.2 (2011): 89-94.
Erejuwa, O. O., et al. “Hepatoprotective effect of tualang honey supplementation in streptozotocin-induced diabetic rats." International Journal of Applied Research in Natural Products 4.4 (2012): 37-41.
Al-Waili, Noori S. “Natural honey lowers plasma glucose, C-reactive protein, homocysteine, and blood lipids in healthy, diabetic, and hyperlipidemic subjects: comparison with dextrose and sucrose." Journal of medicinal food 7.1 (2004): 100-107.
Deibert, P., et al. “Glycaemic and insulinaemic properties of some German honey varieties." European journal of clinical nutrition 64.7 (2010): 762-764.
文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/52711