拉K導致膀胱萎縮　毒害變成包大人

29歲的林先生4年前因好奇濫用K他命，成癮後每天使用，有時混合香菸、有時直接鼻子吸食。去年出現頻尿及下腹痛的症狀，一天排尿超過30次，甚至開始包尿布。經過台北慈濟醫院醫療部主任、泌尿科楊緒棣醫師診斷，林先生的膀胱已嚴重萎縮，容量只剩32cc，若不積極治療恐怕惡化至洗腎。透過服藥、戒斷毒品，並在膀胱注射肉毒桿菌「以毒攻毒」，4個月後膀胱容量逐漸恢復到150cc，但仍須持續回診治療。

三階段治療逐漸修復膀胱功能

楊緒棣主任表示，正常人的膀胱容量約為500cc，但林先生的膀胱壁表皮潰瘍、出血，膀胱萎縮，最大容量只剩32cc，已失去貯尿功能，若不積極治療，恐怕會引起輸尿管纖維化及狹窄、腎臟積水、腎衰竭甚至終生洗腎。

對於拉K所造成的膀胱萎縮該如何治療？楊緒棣主任指出，治療可分為三階段，首先是戒除K他命，給予藥物、心理治療或家族治療；第二階段是在膀胱注射肉毒桿菌，阻斷感覺和運動神經，修復膀胱皺紋並擴大容量；若兩階段還是無法改善病情，最後只能採取膀胱擴大整形術(Augmentation Cystoplasty)以增加容量。

▲左：正常的膀胱黏膜｜右：林先生的膀胱黏膜

K毒濫用排名第三　勿因好奇毀一生

K他命是第三級毒品，根據衛生福利部105年藥物濫用案件暨檢驗統計，105年通報個案藥物濫用之排名依序為海洛因、安非他命、K他命，首次用藥年齡則以20-29歲最多，29歲以下濫用藥物的種類以K他命為主。楊緒棣主任表示，長期濫用K他命會出現全身性傷害包括心跳過快、血壓升高、肝腎功能變差，膀胱萎縮、嚴重頻尿血尿、記憶力受損以及性功能障礙，呼籲年輕朋友切勿輕易嘗試，以免毒害一生。

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