空汙問題是近幾年熱門的話題，許多研究跟報導都告訴我們空汙不只影響呼吸系統，其他包括心血管系統、內分泌、腸胃系統、體內慢性發炎、死亡率等都會受到負面影響，諸多文獻與報告，刊登在權威醫學期刊的不少，在此就不一一提。這邊要提的，是刊登在最新一期(2017/06/29)新英格蘭醫學期刊
這篇有什麼好提的？有什麼特別的？難道它的結論跟我們以為的不一樣？ 除了這個世代研究樣本數很大（高達六千萬人），追蹤時間長（達13年），而且刊登在NEJM很屌之外，它的結論也的確沒有令人太意外：長期暴露於PM2.5會增加死亡風險，而且PM2.5的濃度越高，死亡風險越高！ 這有什麼奇怪的？跟我們預期的一樣不是嗎？ 是，沒錯。 But，重點是這個but，它還分析了PM2.5濃度<12µg/立方公尺的影響。12µg/立方公尺是美國國家環境保護局EPA，針對PM2.5所設立的國家空氣品質標準（National Ambient Air Quality Standard, NAAQS）。 結果研究分析顯示，即便PM2.5在符合美國國家空氣品質標準的<12µg/立方公尺的情況下，隨著PM2.5的濃度增加，死亡風險也越高！ 這結果讓學者們重新思考，美國EPA所設立的空氣品質標準，是否有重新檢討的必要性。 好了，看完美國這個NEJM的研究，再回過頭來看看台灣，我們的空氣品質指標設立的標準是多少呢？ 很多人手機都會下載空汙指標APP，大多也都是根據顯示的顏色來看看空氣品質好壞與否，進而決定要不要外出活動。 以我自己使用的行政院環保署提供的「環境即時通」APP來說，資料說明裡告訴我們，綠色是良好，黃色是普通，橘色是敏感族群要注意，紅色是不健康，紫色跟紫爆不用講：糟透了。如下圖： 看到了嗎？只要PM2.5濃度<15.4µg/立方公尺 就是綠色，被歸為良好。而各縣市PM2.5濃度即時排行榜如下： 要看更精確的資料，可以上臺灣EPA的網站查詢，會發現，我們對於PM2.5訂的標準是年平均值15µg/立方公尺！ 若更進一步精細區分的話可分10級，低濃度綠色的1, 2, 3級中，1級的淺綠色代表PM2.5濃度<10µg/立方公尺, 2級的中綠色代表10-20µg/立方公尺, 3級的深綠色代表20-30µg/立方公尺，如下圖： 結論：以為綠色是安全其實不見得安全，因為臺灣的PM2.5標準太寬鬆。 本文出自：吳佳鴻醫師 Dr.Henry Wu's Health Notes部落格
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