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健檢發現肺結節 就是罹患肺癌嗎?

優活健康資訊網/記者 徐平 2017.06.16 16:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)癌症治療最重要的預後因子是早期發現早期治療,根據衛福部資料顯示,肺癌是癌症致死的第1名。當病患出現久咳不癒、咳血、胸痛或呼吸喘等症狀才到檢查時,多半已是治療效果不好的晚期肺癌,此時要能達到長期存活的治療效果並不容易。

低劑量胸部電腦斷層檢查可降20%肺癌死亡率

衛生福利部桃園醫院胸腔外科主任張懷陸表示,隨醫學影像科技的進步,低劑量胸部電腦斷層檢查大幅提升肺癌的偵測率,且其中多為早期肺癌,經外科手術切除治療後,5年存活率可達70%以上。2011年美國國家級大型肺癌篩檢的研究報告,針對發生肺癌的高風險族群的長期追蹤結果發現,低劑量胸部電腦斷層檢查可以降低肺癌死亡率約20%。

發現0.5公分以上的毛玻璃霧狀結節時 應於3個月後追蹤

張懷陸主任表示,早期的肺腺癌在胸部電腦斷層檢查常呈現毛玻璃霧狀結節,但不是每一個肺部毛玻璃霧狀結節都是肺腺癌。針對這些毛玻璃霧狀結節,如何密切追蹤並審慎選擇開刀時機,就成了臨床醫師和患者非常重要的課題。

美國及日本等專業醫學會所指引建議,胸部電腦斷層檢查發現有0.5公分以上的毛玻璃霧狀結節時,應於3個月後追蹤一次胸部電腦斷層檢查。評估病灶是否消失或持續存在,之後每一年安排1次電腦斷層檢查至少3年。當單一或主要病灶有變大超過0.8公分或病灶的實質部分超過0.5公分時,則須安排切片檢查或切除手術已確定診斷。

總之,當胸部電腦斷層檢查發現有毛玻璃霧狀結節時不必過度驚慌,配合定期追蹤檢查,當結節病灶有發生變大或實質化增多時,應接受切片檢查或肺臟腫瘤切除手術以確定診斷,如早期肺癌也可獲得很好的治療效果而能長期存活。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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