台灣的過敏人數居高不下,除了就醫治療之外,生活中該如何改善過敏症狀,一直是民眾關心的議題。吃益生菌有效嗎?洗鼻器能用嗎?空氣清淨機要買哪一種?眼睛癢到受不了,點市售眼藥水可以嗎?這些問題,就讓馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科的資深主治醫師徐世達替大家一一解答!
打噴嚏、咳嗽、皮膚癢、眼睛癢…這些常見的過敏症狀,過敏兒肯定不陌生!然而,換季時容易過敏,也容易感冒!舒緩過敏的第一步,應該先搞清楚自己是感冒還是過敏。
過敏是遺傳性缺陷 症狀易與感冒混淆
徐世達醫師表示,過敏是一種遺傳性疾病,起因於人體障壁層缺陷與體內免疫環境的缺陷,當這兩種缺陷同時存在,再加上誘發因子如:塵螨、蟑螂、拜拜香灰、抽菸菸灰、空氣汙染,就會引起過敏反應。
每個人發生過敏反應的部位不同,包含眼睛、鼻子、皮膚、氣管、呼吸道,甚至胃腸道都有可能,常引起鼻塞、流鼻水、咳嗽、皮膚搔癢等現象,民眾有時候會將這些過敏症狀與感冒症狀混淆,搞不清楚自己是過敏還是感冒。
感冒三五天痊癒 過敏易早晚出現
徐世達醫師解釋,感冒是上呼吸道感染,不應該出現咳嗽、有痰的症狀。而且,若人體的免疫力正常,感冒通常持續3~5天就會痊癒,病程很少超過7天;但若「感冒」次數頻繁,每次「感冒」持續7~10天,尤其在早晚特別容易出現咳嗽、有痰的症狀,通常就是過敏了!
新藥具有專利期 成藥成分較老舊
為求便利,許多民眾出現過敏症狀時,都會在藥局、藥妝店購買口服成藥或眼藥水使用,誤以為這些成藥與醫師的處方藥物相去不遠,自行使用並無不妥。然而,徐世達醫師提醒,藥品的推陳出新相當快速,而且新藥有專利期,成藥無法使用,因此市售成藥往往是「比較舊的藥」。
出現過敏症狀時,建議就醫諮詢、治療,避免自行服用成藥,以免影響健康。
未經診斷服用成藥 當心延誤病情釀禍
在未經醫師診斷、處方的情況下,自行服用成藥具有一定的風險,若沒有對症下藥,很容易吃出各種副作用,包含恍惚、注意力無法集中而釀成車禍,甚至加重症狀、延誤病情。
徐世達醫師指出,臨床上就曾看過長期服用成藥,自覺症狀稍有緩解,而沒有正視病情的患者,直到某一天發現服藥沒有顯著效果而就醫時,才驚覺已是肺癌末期!
所以,成藥完全不能吃嗎?服藥之外,該怎麼從生活上改善過敏呢?
因此,出現疑似過敏、感冒等身體不適症狀時,建議民眾還是盡早就醫,勿自行購買成藥。如果實在不方便就醫,且確定症狀輕微,偶爾服用成藥還可接受,但必須自行負責後果,而且不宜長時間服用。如果服藥之後沒有明顯緩解,症狀仍然反覆出現,就要提高警覺,早日就醫。
確認是過敏體質之後,除了就醫接受治療,日常生活中又該怎麼做,可以降低過敏發生的機率呢?徐世達醫師提出關鍵5招,過敏兒一定要知道!
第一招/避免誘發因子,善用防螨寢具、空氣清淨機
過敏誘發因子不只是塵螨、灰塵、空氣汙染物,事實上,天氣悶熱、流汗都容易造成抵抗力下降,因而引起過敏症狀,並增加人體細菌、黴菌、病毒的繁殖量。
因此,徐世達醫師強調,居家環境一定要維持整潔、衛生,讓塵螨「沒得住、沒得吃、沒得喝」。另外,也可以使用防螨寢具,但建議避免挑選表面塗有化學藥物的防螨產品,因為這些化學藥劑是一種環境荷爾蒙,雖可殺死塵螨,卻也有致癌風險。
家有過敏兒,可以使用防螨寢具,但應避免塗有化學藥劑的產品,以免影響健康。
另外,善用空氣清淨機也是減少室內灰塵、PM2.5等過敏原的好方法,建議可挑選具有HEPA濾網的產品,其高粒子過濾系統可以過濾病毒等細小粒子,過濾過敏原的效果較佳;其他號稱可以高效率清除過敏原的技術,如:光觸媒、負離子、紫外線等,則沒有特別的效果。
另外,徐世達醫師提醒,空氣清淨機主要是過濾空氣中的過敏原,並不能清除塵螨,因為塵螨喜歡躲在寢具、家具縫隙裡,並不會飛在空中,因此難以過濾。預防塵螨引起過敏,還是得依賴勤加打掃、保持通風、控制室內溫度與濕度。
第二招/諮詢專業醫師,適當使用治療藥物
在醫師的診斷、處方之下,可服用抗發炎藥物治療過敏,目前以類固醇藥物為主。不少患者一聽到「美國仙丹」類固醇,心中都有些疑慮,甚至排斥使用。徐世達醫師表示,現在的類固醇藥物已經很進步,適度服用幾乎沒有副作用,反而可以控制過敏,民眾不需太過擔心。
飲食上又該如何改善?吃哪些食物、保健食品可以舒緩過敏呢?
第三招/均衡飲食之後,再補充魚油、益生菌
正確的飲食有助於改善過敏體質。首先,應從多樣化食物中攝取均衡營養,可以參考「地中海飲食」型態,也就是攝取豐富的蔬果、魚類、五穀雜糧,配合適量堅果、橄欖油與少量奶類,從天然食材與清淡烹調中吃出健康!平日還要避免高糖分、高油脂、高熱量、低營養的速食,如果偶爾想解饞,建議一週食用不超過一次。
在均衡飲食的前提下,可以再適度補充益生菌與魚油。適量的益生菌可以刺激人體的正常免疫力,幫助減少皮膚、鼻子、眼睛過敏,但對氣管過敏較無效果。
另外,徐世達醫師指出,我們日常的炒菜用油以植物油為主,雖然有一定的健康好處,但也會提供過敏的「燃料」,若搭配補充適量的魚油,其中的Omega-3可以與植物油中的Omega-6競爭酵素,有助於減少過敏症狀。
魚油不但可以改善皮膚、鼻子、眼睛過敏,還能減少喘鳴,對氣管過敏也有幫助。需要提醒的是,益生菌、魚油雖有助於舒緩過敏,其效果仍無法取代藥物。
第四招/保持運動習慣,流汗、游泳後確實清潔
想改善過敏體質,別忘了運動!徐世達醫師建議,每天規律運動30分鐘,或者每週至少運動2~3天,完全不運動或是過度運動都不好,運動之前記得還要暖身10分鐘。運動過後,應儘快沖澡,去除身上的汗水,以免誘發皮膚過敏。
另外,游泳池中的消毒劑濃度較高,游泳結束後更要馬上沖洗,以免乾掉的消毒劑殘留在皮膚上,容易刺激過敏反應。
除了以上4招,針對鼻子過敏,又有什麼妙招可以減少過敏機會呢?
第五招/每天早晚使用洗鼻器,空汙嚴重時不外出
身體要洗澡,鼻子也要洗澡!鼻腔每天過濾大量的細菌、黴菌、病毒、灰塵、PM2.5與其他空氣汙染物,必須每天保持清潔,才能預防生病,並且減少鼻塞、流鼻水等鼻子過敏症狀。
徐世達醫師建議,每天早晚使用溫的生理食鹽水,搭配洗鼻器清洗鼻腔,不但可以減少過敏症狀,還能預防鼻竇炎等併發症。感冒期間使用洗鼻器,可以清除鼻腔感染的排泄物、暢通鼻子,幫助感冒快快好,也能減輕鼻塞、鼻子滲血等困擾。即使是沒有過敏體質的民眾,也可以天天使用洗鼻器,做好保健工作。
空氣汙染嚴重時,外出應配戴口罩,並儘量自己開車,減少暴露在戶外的機會。
除此之外,口罩也是鼻過敏患者(一般人也適用)外出時保護呼吸道的必備小物。口罩選擇方面,雖然N95口罩可以過濾大部分的PM2.5,但配戴以後,呼吸變得吃力,一般人無法忍受;建議可使用醫護人員配戴的外科口罩即可,雖然抵擋PM2.5的效果差很多,但對空氣汙染仍有一定的防護作用。
徐世達醫師提醒,空氣汙染嚴重時,盡量避免外出,如果一定要出門,最好是自己開車,並開啟車內空調,減少接觸室外空氣的機會,保護效果最佳!
其實,對抗過敏並不難,只要保持良好生活習慣、配合專業醫師的治療,並參考以上關鍵5招,過敏兒也能健康、快樂生活!