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孩子性早熟原來是生病了!治療「針」有效

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2017.05.09 00:00

由於全球環境變遷和飲食文化的改變,很多兒童都有營養過剩,甚至肥胖的問題,而提早出現性早熟的症狀,包括:異常體徵,如乳頭隆起,出現短小的陰毛或男孩睪丸變大等。醫師指出,性早熟還可能是疾病所造成,唯有早期發現治療,才能幫助性早熟孩童,遠離身心煎熬。

女生性早熟的發生率為男生的10倍,而且大部分為不明原因的中樞性性早熟。

台北慈濟醫院兒科部主任暨小兒遺傳內分泌專科醫師蔡立平指出,性早熟是指第二性徵有過早出現的現象,通常可分為:中樞性早熟,以及末梢性早熟兩類。一般指女孩在8歲前、男孩在9歲前,由於內分泌不平衡,開始提早有青春期第二性徵出現。

中樞性早熟揪出病因 男女有差異

臨床特徵包括:女孩童在學齡前出現胸部發育、陰毛長出甚至初經來潮等性徵,男孩則會有睪丸、陰莖變大、變聲等現象,且伴有身高增加快速情形。統計指出,女生性早熟的發生率為男生的10倍,而且大部分為不明原因的中樞性性早熟。

關於中樞性早熟部分,則約有9成以上性早熟的女童,多屬於特發性早熟,也就是經過所有檢查都找不出原因,但相較於女童,男孩的性早熟,是可以找出病理原因,例如:腦部有病變,包括腦瘤、腦部感染,或先天性腎上腺增值症所導致。

肥胖小孩比較容易發生性早熟,飲食控制與運動很重要。

性早熟檢查評估 再對症下藥

蔡立平醫師強調,如果已排除遺傳因素,孩童出現身高生長速率1年低於4公分或第二性徵提早到來等現象,都應先尋求醫師協助,檢查是否有先天性疾病,例如:生長激素缺乏症,或性早熟等原因,而影響小朋友身高發育,了解原因後再對症下藥。

一般若確診為生長激素缺乏症,或透納氏症、小胖威利症患者,導致身材矮小,則可以依醫囑施打生長激素。若屬中樞性性早熟的孩童,如果已排除腫瘤因素,則需密切追蹤骨齡、生長速率曲線、性荷爾蒙濃度,醫師會依患者狀況判斷是否給予抑制性早熟針劑藥物,使青春前期生長趨於正常,而最終成人身高也會得到改善。

肥胖易性早熟 影響未來長高的機會

除此之外,性早熟對身高發展有致命傷害,尤其女孩子初經來的太早,就等同剝奪了未來長高的機會,導致身材矮小。許多教科書都指出,肥胖是引起早熟的危險因子,反而成人身高有限,所以,「多吃就會長高」的觀念是不正確的,吃太多反而會刺激早熟,引起骨板早期癒合,家長一定要多加注意。

另外,要注意的是,肥胖小孩比較容易發生性早熟,為了避免發育過快,胖小孩需要減重、不要吃油炸物和皮脂類食物。而充足的睡眠、適度運動也很重要,不僅可促進生長激素分泌,刺激生長板的生長,更能增加脂肪的消耗,降低幼童性早熟發生的風險。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/22/52103

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