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攝護腺肥大患者吃感冒藥 小心急性尿液滯留

健康醫療網/記者林怡亭報導 2017.05.06 00:00
(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名76歲外國籍老先生,平時身體健壯,無慢性疾病,來臺灣旅遊,由於有鼻子過敏流鼻水現象,所以在藥局買了成藥吃,連續服用2日後,發現小便減少、解尿不順,第3日早上他又到藥局詢問小便不順減少的情形,藥局又加開了利尿劑給他吃,到了下午,小便完全解不出來,頭暈冒冷汗、下腹嚴重悶脹,由於傍晚就要搭飛機離開台灣,於是就近求診。

緊急放置導尿管緩解不適

超音波檢查發現患者有攝護腺肥大及急性尿液滯留,緊急放置導尿管,導出了1100毫升的尿液,不舒服才緩解下來,後續開立治療攝護腺肥大的藥物及囑咐患者回國後的注意事項,患者於傍晚搭機離境回國。

年長者男性為高危險族群

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科鄭玠豪醫師表示,尿液滯留是指膀胱排空異常造成尿液無法順利排出,男性發生率高於女性,又以年長者男性為高危險族群。急性尿液滯留常見原因有良性攝護腺肥大、急性攝護腺炎及藥物引起,出現下腹疼痛及無法正常排尿症狀。

這些藥物的使用要小心!

鄭玠豪醫師指出,造成尿液滯留的藥物中,以民眾常可自行購買的指示用藥、成藥為主,如:抗組織胺藥物 (用於緩解皮膚癢及流鼻水等過敏症狀),藥品成份中含有diphenhydramine、hydroxyzine、chlorpheniramine等。甲型交感神經受體致效劑(常用於降低鼻黏膜充血、緩解鼻塞),如pseudoephedrine等。此外,用來治療頻尿、腸躁症的藥物「抗乙醯膽鹼」也會抑制膀胱收縮引起尿液滯留。如果患者有攝護腺肥大的病史,又無接受治療,在使用上述相關藥物時,就必須小心。

不確定是否合適用藥請醫師評估

由於此類藥物在藥局很多都可自行購買,無需醫師處方箋,因此民眾若是不確定自身狀況是否合適用藥,還是到診所或醫院請醫師評估,以免造成急性尿滯留的副作用。尿滯留的時間過久,是會對膀胱和腎臟造成損害,所以若是服用此類藥物後,出現小便不順、甚至尿不出來的情形,務必立即停藥並儘速就醫,也要告知醫師使用了什麼藥物,以便醫師診斷及治療。

任何解尿問題 千萬不要諱疾忌醫

鄭玠豪醫師提醒,預防急性尿滯留的方法,除了小心使用藥物外,每天要有充足的水份,勿憋尿,控制體重避免肥胖、多吃蔬菜水果。攝護腺肥大患者定期服藥,若有長期便秘問題也要就醫治療。有任何解尿方面的問題,千萬不要諱疾忌醫。應儘速至門診就醫檢查,早期發現,早期治療,以免造成膀胱、腎臟功能的永久的損傷。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32560

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