惱人的女性膀胱炎，為什麼一再糾纏？頻尿、排尿時有灼熱感或刺痛感，甚至尿中帶血，都是女性膀胱炎的常見症狀，雖然多數時候能經由治療而獲得改善，但往往過一陣子又再發作，不禁讓人懷疑是否膀胱中的細菌消滅不完全，使其捲土重來！究竟，膀胱炎反覆發作的原因為何？且聽醫師的解說。
女性好發細菌性膀胱炎 尿道短和尿道口位置是關鍵
大千綜合醫院泌尿科醫師陸兆明表示，女性膀胱炎大多是「細菌性膀胱炎」，另外有少數是「間質性膀胱炎」。前者是因細菌感染所導致，尿液檢查可檢出細菌，是最常見的膀胱炎類型；後者主要是因膀胱黏膜上皮組織病變所引起，非細菌感染，因此尿液中檢查不出細菌，但可能伴隨血尿反應。
女性膀胱炎大多是「細菌性膀胱炎」，另外有少數是「間質性膀胱炎」。
無論男女，都可能罹患細菌性膀胱炎，但現實生活中可發現女性的感染機率特別高，超過一半女性終其一生曾有過此痛苦的經驗，為什麼女人這麼倒楣呢？從生理解剖構造學來看，男性尿道長達20多公分，女性僅有4公分，發生細菌逆行性感染的機會自然較高，一旦尿道口感染細菌，就容易沿著尿道向上竄入膀胱搗蛋；而且，女性尿道口和陰道、肛門的位置相近，容易發生細菌相互污染的情況，也是女性好發膀胱炎的主要原因之一。
感染細菌性膀胱炎 各年齡原因不盡相同
雖然，細菌感染是造成女性膀胱炎的罪魁禍首，但細究不同年齡層女性的感染原因，仍可發現不同之處。陸兆明醫師表示，年輕女性感染膀胱炎，多與水喝太少、憋尿、性行為頻繁、泡溫泉或游泳、生理期或拉肚子、壓力造成膀胱免疫力下降等因素有關。
陸兆明醫師表示，年輕女性感染膀胱炎，多與水喝太少、憋尿、性行為頻繁、泡溫泉或游泳等習慣有關。（圖片提供／大千醫院）
中老年婦女則因年紀增長，特別是在停經後，雌激素減少分泌，膀胱黏膜變薄、抵抗力下降，所以對細菌入侵的反應較劇烈、較容易感覺不適。另外，女性隨著年紀增長，原本就有陰道萎縮、容易感染細菌性陰道炎、分泌物較多等陰道問題，這也會連帶影響周圍尿道口的衛生狀況，容易被污染。
膀胱炎像癌症難根治？醫：每一次發作都是重新感染
對許多女性朋友來說，膀胱炎發作一次所出現的頻尿、急尿、尿尿痛等症狀，已對生活造成不小的干擾，苦不堪言，但讓人厭煩的是膀胱炎一再反覆發作，每隔一陣子就必須到醫院報到，因此懷疑是否前次治療不完全所導致，或是像癌症一樣，即使經過治療，身體還是有殘存的癌細胞，必須時時提防其從谷底翻身、再次作亂。
對此，陸兆明醫師表示，癌症治療後仍可能殘存一些癌細胞、無法完全消滅，但膀胱炎不同，膀胱炎是可以根治的，每一次的藥物治療都可以撤底消滅細菌，達到尿液檢查測不出細菌的目標，因此患者只要好好接受治療，可以說「每一次的治療都能根治」。只是，即使根治，如果患者的衛生和生活習慣不佳，還是很容易讓尿道口再一次受到污染，新一批細菌又沿著尿道口逆行而上，抵達膀胱而誘發發炎反應。
預防膀胱炎反覆發作 先做好生活與衛生管理
為了避免膀胱炎反覆發作，醫師提醒女性朋友：
（1）養成多喝水、不憋尿的習慣，可避免尿液濃縮和混濁，也能藉由排尿將膀胱中細菌帶出體外，減少細菌孳生和引起發炎的機會。
（2）泡溫泉、游泳或性行為後記得解小便，如廁後衛生紙由前往後擦，可降低細菌附著私密處的機會。
（3）不熬夜、適度抒解壓力，可以避免身體免疫力降低，進而減少細菌的威脅性。
