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紅斑狼瘡纏身 蔡小妹妹3年治療迎新生

台灣好新聞/記者張朝福/嘉義報導 2017.04.27 00:00
14歲的蔡小妹妹在國小五年級時因身體出現紅斑、關節疼痛、反覆發燒等症狀,就醫後被診斷為紅斑性狼瘡,經人介紹至大林慈濟醫院過敏免疫中心治療,病情控制穩定,醫師提醒,紅斑性狼瘡要留意飲食控制、按時服藥、充足休息、適當運動、時時防曬,以維持病情穩定。

大林慈濟醫院賴寧生院長表示,蔡小妹妹是很典型的紅斑性狼瘡患者,紅斑性狼瘡通常好發於20至30歲的女生,但是像蔡小妹妹年紀這麼小就發病的情況,也並不罕見。蔡小妹妹三年前剛來就醫時,症狀非常嚴重,除了攻擊腎臟,造成蛋白尿、臉腫之外,還會持續不斷地發燒、關節痛、嘴破、掉頭髮等,還攻擊神經系統,造成她手腳發麻。

賴院長表示,所幸經過三年來的治療,蔡小妹妹的狀況已慢慢回到正常。就醫過程中也發現,她的血管內壁會發炎,而血管內壁發炎會造成血管栓塞,使她有中風、心肌梗塞的危險性,剛開始抗磷脂抗體指數達到86,如今已降至37,慢慢接近正常指數15,已經度過最容易中風的危險期;紅斑性狼瘡是最典型的風濕免疫疾病,其症狀千奇百怪,若千面女郎一般,每個人均不盡相同。有些人可能一發病便侵犯許多的器官如中樞神經,腎臟,心臟,皮膚,關節等等,也有人只有單一器官受影響。以發生的頻率來說,約百分之九十以上的人會關節痛或關節炎,70-80﹪的人有皮膚紅斑或盤狀紅斑,40-50﹪有肋膜炎或心包膜炎,40-50﹪的患者會發生狼瘡腎炎,20-60﹪患者有中樞神經侵犯,約60﹪患者有白血球低下,20﹪患者有血小板低下。

賴寧生指出,紅斑性狼瘡並非遺傳疾病,除了體質外,還要考慮飲食、環境因素。紅斑性狼瘡目前已有很多檢驗方式,可以掌握病情所波及的器官及嚴重度,讓用藥可以更精準。目前紅斑性狼瘡以免疫製劑為主要治療方式,二十年前,紅斑性狼瘡的五年存活率不到5%,但如今患者的存活率已經幾乎與一般人無異。若是有些症狀就醫後一直無法治癒,病情反覆,就要考慮可能是風濕免疫疾病,最好找風免科醫師診斷治療。

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