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阿斯匹靈能防大腸癌?邱淑媞:3多5少與篩檢不可少

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2017.04.26 00:00

大腸癌是健康隱形殺手,研究顯示,服用低劑量阿斯匹靈,可阻止身體大腸息肉復發,減低罹患大腸癌的風險。不過,專家提醒,阿斯匹靈(Aspirin)「老藥新用」仍存有諸多高風險,建議民眾不要為了防癌而隨意服用,應與醫師討論才能安全用藥。

大腸癌發生率近年高居國內癌症第1名,醫學界一直認為,大腸息肉極有可能引發大腸癌。衛生福利部桃園醫院顧問醫師邱淑媞指出,想要遠離大腸癌,健康的生活習慣是關鍵之一,另外早期發現早期治療,則是控制病情的不二法門。

用藥有風險 防腸癌需謹慎

雖然有研究顯示,長期規律服用低劑量阿斯匹靈(每日75毫克以上),除可降低心肌梗塞及中風發生率、降低大腸腺瘤(瘜肉)發生率,亦能降低大腸癌發生率與死亡率,但服用時間必須達5至10年以上,效果才較明顯。

然而,阿斯匹靈最常見的副作用就是腸胃道毒性,包括:噁心、嘔吐、胃灼熱、潰瘍等,且易增加出血的危險,民眾千萬不可將它當作「萬靈丹」,仍須經過醫師評估相關風險及可能的益處後,再決定是否安全服用。

阿斯匹靈非「萬靈丹」,服用前需與醫師討論,才能安全用藥。

用藥先評估 降低風險優先

前國民健康署長、顧問醫師邱淑媞強調,並不是每個人都需要或適合長期服用阿斯匹靈,來預防心血管疾病及大腸癌。50歲以上民眾、有三高(糖尿病、高血脂、高血壓)病史、有吸菸等狀況,可經由醫師詳細評估病史與風險來決定。

基本上,若本身屬於「出血」的高危險群,不建議用藥預防;這包括:有消化道潰瘍相關病史、有出血傾向、有肝腎疾病、血小板低下;或高齡、高血壓未能妥善控制等。或者是50歲以下及70歲以上者,亦不建議。

飲食3多5少 篩檢不可少

而要預防大腸癌,不論是否用藥,最安全且效益最全面的預防,仍是良好生活習慣與定期篩檢。生活習慣,包括「3多5少」。「3多」即多吃蔬果、多選吃含防癌植化物及營養素的食物。如抗氧化物、蒜素、葉綠素等,並多吃高纖維食物。

「5少」即減少脂肪攝取、少吃紅肉及加工肉類、少吃甜食、少吃燒烤、煙燻及高溫烹調食物,並要節制飲酒。且應充足運動、適當日曬、避免肥胖與糖尿病。

同時,大腸癌篩檢更是不可少的防線,50至74歲所有民眾應至少每2年做1次糞便潛血檢查,或每10年做1次大腸鏡檢查。而若有三高、家族史、抽菸、體重過重的高危險男性族群,可考慮40歲以上開始受檢;若家族成員曾有大腸癌病史,更需提早至30歲開始檢查,將可大大降低癌症威脅。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/311/51957

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