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光學同調斷層掃描 心血管評估利器

中央商情網/ 2017.04.03 00:00
(中央社記者張榮祥台南2017年4月3日電)成大醫院表示,心血管疾病評估,光學同調斷層掃描影像解析度較一般傳統血管內超音波清晰10倍,更有助於介入治療。

1名73歲老翁因急性胸痛送急診,心電圖呈現急性心肌梗塞,接受緊急心導管檢查和血管支架置放術;在這個過程中,老翁接受光學同調斷層掃描,以確認血管大小,及支架置放後和血管的密合狀況,不僅將阻塞的心血管打通,且將血管和支架修整到最佳狀態。

成大醫院心臟內科醫師陳柏偉指出,心血管疾病的治療,須做好血管狀況的詳細評估,也希望避免血管支架內再次狹窄的風險。主要評估檢查中,冠狀動脈造影是最常見且最重要的檢查。

心血管疾病的評估,主要是使用血管內超音波及較新的光學同調斷層掃描;其中,光學同調斷層的掃描方式和超音波類似,但影像解析度較一般傳統血管內超音波清晰10倍,對血管分層和斑塊的內含物,也有如病理組織切片般詳細的資訊,可獲得血管壁剝離、血栓、斑塊穩定度等更清楚的影像和資訊。

陳柏偉表示,在特定族群中,如能在氣球擴張或支架置放前審慎評估血管狀態,支架內狹窄、支架血栓及併發症等潛在的風險,就可得到更好的預防準備。

血管支架是否完全擴張及貼近血管壁,和是否再復發息息相關,光學同調斷層影像解析度較血管內超音波清晰,就可提供更好的判斷依據和參考。

陳柏偉說,在心導管侵入性檢查中,光學同調斷層影像是醫師手上新穎的檢查利器,更有利於治療。

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