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許孩子們受保護的未來 台大新竹分院:兒科醫師需站在第一線為弱勢兒童發聲

大成報/ 2017.03.31 00:00
【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】

「兒科醫師往往需站在第一線為弱勢的兒童發聲,保護他們不受欺負!」台大醫院新竹分院兒少保護小組召集人暨小兒部主治醫師陳文發表示,兒科醫師的使命就是保護兒少的健康,而健康廣義的定義,就是指身體(生理)、精神(心理)及社會(社交)都處於一種完全安寧的狀態,而不僅僅只是沒有疾病而已。換言之,生病除了是身體的生理狀況亮紅燈外,其背後的家庭、學校、經濟、甚至是社會也可能都出了問題。

兒少虐待的新聞時有所聞,但大家都彷彿覺得這是電視上的一則新聞,事實上,兒童虐待與疏忽,常常發生在你我的身邊而我們卻不知曉。根據2016年統計,平均10分鐘就至少有一位兒童或青少年被通報受虐,每35分鐘就有一件兒少受虐案件發生。有鑑於兒少虐待事件層出不窮,2015年起,衛福部核定兒少保護醫療服務模式計畫,積極建置、推展及串連兒少保護醫療服務網路,並在各醫院協助設立兒少保護小組。

陳文發醫師說,以兒童肚子痛為例,雖然大部分可能是急性腸胃炎、便秘、消化性潰瘍等引起的,但用心細問病史,才發現可能孩子是因為考試心理壓力過大、裝病(fastitious disorder)以期獲得大人們的關注、在學校受到霸凌,甚至父母在家中的過度管教造成的轉化症(Conversion disorder)所導致。門診中遇過腹痛病情最嚴重的是遭父母施暴。

陳文發醫師表示,由於門、急診時間有限,兒科醫師常常需要保持高度敏感,除了病史詢問以及身體檢查,有時候甚至還要安排實驗室抽血檢驗、或是影像學檢查來輔助或排除診斷。初步臆測病童可能受虐或疏忽,或者判斷病童處在高風險家庭,醫師常常需要跨團隊的合作照顧,如護理師的情緒安撫、社工師的介入幫忙,包括通報及尋找社政資源以更全面性和長遠地照顧追蹤病童。

但保護兒童與青少年,不只是醫護人員的責任,陳文發醫師呼籲,任何人只要高度懷疑或證實兒虐,都應該主動通報。通報方式可以撥打113保護專線、網路通報(關懷e起來,網址:https://ecare.mohw.gov.tw)。

兒童和青少年是國家未來的棟梁,然而成長過程中無法完全獨立地保護自己,陳文發醫師強調,你我都可以是他們成長路上的保護神,關心兒少受虐及疏忽,實際地採取行動而不是事不關己的漠視,許孩子們一個更健全成長的環境!

(圖由台大新竹分院提供/台大新竹分院兒少保護小組團隊成員。)

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