導航及3D列印 顱顏精準重建

50歲的雕刻師傅彭先生，因車禍而撞傷左眼窩，起初1到2周傷口只是有點麻、腫，他冰敷後就沒有積極治療，沒想到2個月後他左右臉愈來越不對稱，左邊的眼睛竟然開始逐漸往下掉及內陷，趕緊檢查才發現，他的左臉已經有嚴重的顴骨位移性骨折及眼眶骨爆裂性骨折，最後經長庚醫院採電腦導航輔助系統及3D列印科技手術治療，才幫他眼球復位。

長庚醫院整形外科主任廖漢聰表示，顱顏面內部因有視神經、腦神經、動靜脈等重要組織，可說是身體上最複雜的構造之一，顱顏面重建手術的難度極高，長庚醫院自2014年引進電腦導航輔助系統及3D列印科技，大幅提高手術品質。

廖漢聰指出，電腦導航輔助系就如同GPS，可藉由事先掃描繪製的3D圖像，引導醫師執行手術，避免傷到重要的器官，減少併發症的產生。廖漢聰：『(原音)比如說我們在做眼眶重建手術的時候，最怕的時候最是視神的受損，萬一傷到視神經的話可能就瞎掉了，你有導航的話就類似我們的GPS系統，它就會告訴你已經靠近視神經了，你要避免去傷到，顱顏面還有一些重要的組織，如腦組織、大血管，一樣都可以避免去傷害到。』

廖漢聰說，要精準重建患者顱顏面的外觀，以往都只能外科醫師的經驗，但若經驗不足或美感不佳，往往重建後的效果就不如預期，有了3D列印就可更精準的重建臉部的對稱性及立體感。廖漢聰：『(原音) 你在電腦模擬的時候，就可以模擬哪樣的下顎骨是最適合他的顏面形狀，而且牙齒比較咬合的對得到，這個時候你把模型建立出來再列印出來，那我們就可以用這個模型來去彎曲我們要用的骨板，放上去後再把我們的自體骨重建上去。』

廖漢聰表示，長庚醫院至今已運用電腦導航輔助系統及3D列印科技替150名患者完成顱顏面重建，成效良好，病患滿意度極高，包括外傷車禍後臉部骨折變形、頭頸腫瘤切除後的變形及缺損、先天性顱顏面畸形、臉部雕塑及及正顎手術等，都適用這2項技術。