罕見！長期月經異常 24歲少婦竟罹子宮內膜癌 切除子宮保住一命

亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民最近收治一名罹患子宮內膜癌第一期的24歲廖姓少婦，病患為多囊性卵巢症候群，BMI高達35.5、屬重度肥胖，加上月經異常長達6年，在22歲時確診罹患子宮內膜癌；當時她育有一子，想趁年輕拚第二胎，因此先服用黃體素治療一年半後，症狀暫時獲得控制。

不料近來病魔再度找上她，為陪伴稚子成長，醫師建議患者將子宮切除，以達到更好的預後。患者長考後認為，若不儘早治療，恐怕會延誤病情；溝通後同意以內視鏡將子宮及骨盆腔淋巴結切除。術後她向醫師表示，為了可以陪伴家人一起享受生命，決定鼓起勇氣接受手術，希望可以走更長的路。

葛裕民指出，據國健署網站公佈「102年癌症登記報告」統計，子宮惡性腫瘤佔女性癌症發生率第6名，近20年來人數更以5成比例逐年遞增，好發年齡平均在55歲左右；而全台每年20至24歲的罹癌案例平均僅約3例，「這位年僅24歲的患者的確是十分罕見的個案。」

葛裕民表示，子宮內膜癌是子宮內膜層長出來的惡性腫瘤，因長期受雌性激素刺激，卻沒有產生足夠黃體素讓內膜正常脫落，導致癌化的現象；而多囊性卵巢症候群患者因雌激素分泌過多，造成無法規則排卵，容易有不正常出血，這些族群通常較易在年紀尚輕時即罹患子宮內膜癌。

他呼籲，女性無論年紀，只要出現不正常出血，都要儘快到婦科檢查。因子宮內膜癌第一期的病人5年存活率超過9成以上，只要在早期癌細胞尚未擴散前診斷出來，術後定期回診追蹤，都能達到相當好的預後。

葛裕民建議，女性應適量攝取動物性脂肪、控制體重、多運動，儘量以清淡飲食為主，才能減少女性荷爾蒙刺激，降低子宮內膜癌發生率。