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顯影劑引發腎損傷 醫師籲詳細評估

中央商情網/ 2017.02.15 00:00
(中央社記者楊思瑞台南2017年2月15日電)顯影劑在臨床醫療上有廣泛用途,但可能造成腎臟傷害。醫師指出,如果病人屬於顯影劑腎病變高風險族群,在使用含碘顯影劑之前,須與醫師謹慎討論。

柳營奇美醫院腎臟科主治醫師王建中表示,電腦斷層、心導管攝影、血管攝影等診療方式,都有機會用到顯影劑,但顯影劑本身可能會造成腎臟傷害。近年來醫療上顯影劑使用的增加,所造成的腎病變已成為醫源性急性腎損傷的重要原因,也是住院病人急性腎損傷常見的原因之一。

王建中指出,顯影劑引起腎病變的危險因子包括低血壓、主動脈內氣球幫浦的使用、心衰竭、年紀大於75歲、貧血、糖尿病、顯影劑的用量和慢性腎功能不全等。如果病人屬於顯影劑腎病變高風險族群,在使用含碘顯影劑之前須與醫師謹慎討論。

他說,臨床上對每一名需要接觸顯影劑的患者,在施打顯影劑前都應先做風險評估,並根據顯影劑腎病變的風險大小做適當的預防;例如給予靜脈輸液、選擇等滲透壓的顯影劑、盡可能減少使用量等。民眾對顯影劑的使用若有疑慮,可以找醫師諮詢。

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