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腹部氣脹 出生2天竟胃穿孔

優活健康資訊網/uho新聞部 2017.02.07 00:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名出生才2天的男嬰,因先天性血管不良,導致胃缺血缺氧而局部壞死穿孔,到院時心跳加快、呼吸急促、全身性蒼白,經X光檢查,發現腹腔內充滿氣體,醫師判斷消化系統有破洞,在切除約4/5的胃後,已經可以正常喝奶,體重也增加500公克。

血壓偏低、發炎指數偏高、哭聲弱

澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻表示,該男嬰到院時的血液循環不是很好,血壓偏低、發炎指數也偏高,出現全身性蒼白且哭聲無力微弱,腹部氣脹,必須由小兒外科緊急開刀,否則會有生命危險。

澄清醫院小兒外科主任林雨利指出,男嬰腹腔中滿佈黃色的結塊,且胃部組織已破了一個洞,男嬰已呈現敗血症現象,清理出黃色結塊並將胃部切除約4/5後,才救回小嬰兒一命。

胃患部薄弱 乳液脹破胃壁流到腹腔

林雨利主任解釋,腹腔內的黃色結塊是嬰兒餵食奶水後與胃酸綜合後,從胃部的破洞流出,由於該男嬰先天性供給胃部的血管不良,在母胎中其胃尚未運作,一出生後胃就開始運作,有可能在缺血缺氧的胃患部已呈薄弱現象,當一開始餵乳後,乳液就脹破單薄處的胃壁,流到腹腔裡。

該男嬰手術成功後,術後的照顧就交給新生兒加護病房醫護人員,黃元韻主任表示,一開始以全靜脈營養照護該男嬰,7天後再從水到奶水餵食,經住院一個月,該男嬰由原本的3000公克體重增加至3500公克而順利出院,目前該男嬰每3小時的食量已達100西西的奶水,身體健康。

注意營養均衡、少量多餐

黃元韻主任指出,像這樣出生2天就胃部切除4/5的嬰兒,基本上要注意營養均衡,最好的方法是少量多餐,隨著男嬰長大,胃部會再擴大,吃固體食物仍需多加注意,並且需定期回診。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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