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北投命案 醫談中年人的失落和危機處理

大成報/ 2017.02.06 00:00
【大成報記者何秀菁/南投報導】近日報導北部張姓男子殺子後自殺之新聞案件震驚社會,類似的新聞標題,總令社會大眾增添許多不安的感覺,然而這樣的自殺與殺人行為的背後,通常並非單一因素所造成。

衛福部南投醫院精神科表示,人到中年時生理上的變化以及環境的改變容易產生調適上的問題,這就是所謂的中年危機,如果適應不良,便可能會出現自傷、傷人之行為,醫師指出人生每個階段都會發生失落與危機,呼籲親友協助陪伴與支持,將危機化為轉機,避免憾事發生。

南投醫院精神科李志銘醫師表示,從張姓男子的背景來看,因中年失業、投資股票失利等多重挫折下,面對家庭成員間衝突問題,以結束自己及子女生命的激烈手段來因應。李志銘醫師說,中年是人生的高峰期,但也很可能將面臨許多問題,例如在生理層面(中年發福引發之相關疾病)、社會層面或是家庭層面,如果無法突破,便會對人生價值產生質疑。

李志銘醫師說,因經濟不景氣有許多人中年失業,以致意志消沉、欲振乏力,難以克服心理挫敗的障礙。同時在家庭層面上,中年上有父母,下有子女。子女多逢青少年時期,親子互動溝動有較多的困擾,夫妻間也出現溝通的障礙,建議應抱持超越(transcendence)的精神將「危機」化為「轉機」。李醫師建議民眾在生理、心理及社會層面部分可均衡飲食、規律運動、多投入社會公益服務,並且重新檢視夫妻、親子關係,提升家庭生活品質來因應可能面對的中年危機。

南投醫院精神科表示,中年危機的症狀可能會有精神狀態不穩定,導致身體不適,嚴重失眠、對人生絕望、焦躁、恐慌、憂鬱、易怒及挫折忍受力差等等,且易對人生失去希望,害怕面對未來。呼籲民眾或者其親友多觀察,倘若察覺出自己或他人有異樣時,應鼓勵其尋求專業的醫師諮詢。李志銘醫師表示,臨此悲劇、往者已逝,接下來就是對倖存的家屬安排相關悲傷撫慰才是進步社會要努力的功課。

衛生福利部草屯療養院成人精神科主任黃聿斐表示,犯案者可能承受巨大的社會壓力,如失業、負債、離婚、經濟困難,或曾有過被羞辱、被不當對待的經驗;其性格較多疑、低自尊,情緒狀態除情緒低落外,可能合併憤怒、憎恨及報復,認知思考上,容易將生活中的不順遂歸責於他人,沈溺在過去被羞辱或不當對待上,而這種傷人行為通常不是臨時起意,而是有計畫的,常會留有遺書;若家中親友有上述狀況,都應謹慎注意,並且適時的尋求協助與幫忙,建議可透過醫療相關單位進行協助,如評估其精神及情緒狀態,若符合臨床疾病診斷,應進行心理諮商及藥物治療積極治療。縱使未達臨床疾病診斷標準,亦應評估其短期及長期壓力及自殺風險,儘可能將其納入關懷服務之範圍。

黃主任呼籲,此類案件通常有一段醞釀期,且會有前兆,家人、親友、學校與鄰居多加注意,可能有機會察覺,民眾不要大意,除了平時的問候關心外,若發現其情緒狀況與平時差異大,可再給與多一點的關懷,與之多談談,讓其情緒與壓力有出口,並適時協助當事人求助,可減少憾事發生機會。

此外,走出戶外,散散心讓自己的心情獲得短暫的沉澱,轉移注意力也是消除壓力的好方法,適時參與其他的活動讓自己放鬆心情,不要被自己憂鬱的情緒困住了,心情不好、壓力大時千萬不要自己悶在角落,以免越想越往牛角尖鑽,一定要走入人群,轉移壓力的焦點,曬曬陽光一定會有幫助,盡快重新找到自己的定位與自信。

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