先天無陰道 手術重建重拾性福

一名32歲的女性在性行為時男友出現「不得其門而入」的狀況，經檢查後確診為「先天性無陰道症」，雖然女性染色體、卵巢、賀爾蒙分泌功能及外生殖器皆正常，但陰道卻封閉僅有淺淺凹槽。

收治患者的三軍總醫院婦產部主任余慕賢表示，「先天性無陰道症」(Vaginal agenesis)又稱「苗勒氏管不發育症候群」(MRKH)，是一種罕見的先天異常，一般發生率約4千到1萬分之一，大部分發現的時機為青春期後沒有月經或性交障礙。

余慕賢說，以該名女子為例，天生沒陰道、沒子宮，但過去因為沒有性行為，平時並不覺得困擾，直到交了男朋友，多方評估後才接受手術治療。三總使用改良式的腹腔鏡手術輔助陰道成形術重建陰道，術後再以擴張水球放置1周，出院後並持續使用陰道擴張棒，術後追蹤陰道長度可達8公分，患者與男友在性生活方面不再有問題。余慕賢：『(原音)我們現在是用自己的腹膜，自己的腹膜沒有排斥性，我們又用了整型外科的觀念，所以我們可以把他的腹膜加長， 加長之後可以做出來一個比較完美的陰道，可以重新有過正常的生活，這個手術因為比我們以前手術的成效好很多，所以值得鼓勵這些有同樣情形的人勇敢就醫。』

余慕賢指出，「先天性無陰道症」不僅僅是生理上的缺陷，患者的心理壓力可能更嚴重，治療前需評估患者心理狀態，且與患者、家屬及其伴侶充分溝通討論，選擇合適的治療方式。他也提醒，女性若16歲後仍無月經，就必須當心，並呼籲患者應樂觀勇於面對，尋求專業婦產科醫師協助，才能再創「性」福。