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微創手術新趨勢 脊椎狹窄免打鋼釘

中央社/ 2017.01.09 00:00
(中央社記者魯鋼駿新竹縣9日電)過去傳統治療「脊椎狹窄」的方式,多會配合脊椎固定手術,亦俗稱「打鋼釘」,台大醫院竹東分院表示,微創手術可減少脊椎不必要破壞,為脊椎疾患治療新趨勢。

新竹縣60歲陳姓女子因初期脊椎退化,造成脊椎狹窄壓迫到坐骨神經,半年來腳痛纏身,只要坐或站超過5分鐘,小腿肚就開始出現脹痛、麻木等不適症狀,一段時間過後,疼痛蔓延至大腿及腰部,痛苦不堪,且症狀越趨嚴重,造成工作與家庭生活極大不便。

經過許多醫師評估,都建議她要開刀「打鋼釘」,但復原期長達數月,且需配合復健,因此讓她卻步,遲遲不敢動手術,只好繼續忍痛。

經台大竹東分院評估後,建議以「經皮脊椎內視鏡手術」治療,以局部麻醉、門診手術方式,將造成狹窄壓迫的骨刺取出,無需住院,術後陳姓女子自覺症狀大幅改善,順利恢復上班及家庭生活。

台大竹東分院骨科醫師黃鼎鈞表示,過去以傳統脊椎手術治療脊椎狹窄,常造成脊椎骨過度破壞,使脊椎較不穩定,因此必須加上脊椎固定手術,也就是俗稱的「打鋼釘」,且術後較可能發生背部肌肉萎縮無力和背部僵硬等的後遺症,脊椎也會加速退化,數年後還可能需要再次手術。

黃鼎鈞指出,微創手術是脊椎疾患治療之趨勢,以儘量減少脊椎不必要的破壞,避免做固定手術,而其中經皮內視鏡手術是傷口最小的手術之一,傷口小於1公分,術後極少發生傷口疼痛、背部不適等後遺症,不需特別復健,恢復期大幅縮短。

黃鼎鈞說,目前經皮內視鏡手術器械與技術的進步,僅需局部麻醉,手術當天就可返家,恢復期短,病患接受度高,對患者而言是一大福音。

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