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突然天旋地轉 小心恐是腦中風惹禍

健康醫療網/記者林怡亭報導 2016.12.25 00:00
(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名52歲女性有糖尿病和高血壓病史,某次外出散步時突然感到天旋地轉,合併噁心嘔吐等症狀,就醫檢查後,竟發現是小腦出血造成,經住院治療一星期後已康復;成大醫院急診部醫師楊朝詠指出,這名患者初步檢查並未有手腳無力、口齒不清等症狀,走路也未有明顯平衡感,給予止暈止吐藥物治療,症狀卻未改善,直到安排電腦斷層檢查,確診為小腦出血。

中樞型患者易合併手腳無力 高危險族群應特別注意

一般內耳前庭系統引起的暈眩,稱為周邊型暈眩,也就是內耳不平衡,若為腦幹或小腦造成,則屬於中樞型暈眩;楊朝詠醫師指出,周邊型患者會合併聽力受損、耳鳴等病症,若患者有感冒也可能會引起暈眩,至於中樞型患者,則合併複視、說話不清、手腳無力等症狀,因此若有三高、肥胖、心臟病或大於55歲等高危險族群就應特別注意。

中樞型和周邊型症狀難區分 應進一步檢查較準確

楊朝詠醫師進一步說明,但因部分中樞型暈眩患者僅有頭暈嘔吐,和周邊型症狀不容易區分,因此檢查上必須從病史和神經學檢查較為準確,像是透過腦神經、小腦及平衡感檢查,確定手指、鼻尖到手指是否有辨距不良現象,患者下床走路是否會不穩等,當綜合評估有可能是中樞型暈眩,則建議應進一步安排接受腦部電腦斷層檢查確診。

遠離腦中風 高血壓患者應每天監測血壓

除了高危險族群,包括暈眩雖服用藥物治療獲得改善,但仍有下床走路東倒西歪等現象,或合併有複視、說話不清等中風症狀時,就恐是中樞型暈眩,應盡快就醫檢查;楊朝詠醫師呼籲,尤其腦中風和三高脫離不了關係,高血壓患者冬天更應注意保暖外,飲食也因盡量清淡較佳,且每天測血壓,遠離疾病找上門。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30657

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