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幼童白胖很可愛? 醫:恐是缺鐵影響孩童發展

台灣好新聞/記者林重鎣/台中報導 2016.12.20 00:00
台中一名1歲2個月大的林小妹妹長得白白胖胖、人見人愛, 每當父母帶她出門,總引來不少讚美聲。日前女童因發燒掛急診, 驗血時才發現血紅素嚴重不足,診斷為缺鐵性貧血,醫師提醒, 若長期缺鐵,恐影響孩童神經發展,造成個性暴躁易怒, 或加重熱性痙攣體質的發生,貧血嚴重者更可能出現「異食癖」, 出現嗜吃紙張或冰塊等現象。

亞洲大學附屬醫院小兒血液腫瘤科主治醫師翁德甫表示, 林小妹妹出生時約僅3000公克,但孩子食慾非常好, 除主食是母乳外,對其他食物也來者不拒,因此長得十分健壯, 一點也不像營養不良的孩子,長到1歲2個月時,體重已飆到13公 斤,相較於一般小朋友的成長速度,足足多了4公斤。

翁德甫說,雖然林小妹妹長得健壯可愛,但臉色長期蒼白, 父母一開始以為是孩子少曬太陽的緣故,直到女兒發燒掛急診, 驗血時發現血紅素僅有8gm/dl(正常為11 gm/dl),這才發現小孩長得白胖並不代表健康, 而是缺鐵性貧血的表現。而林小妹妹經補充鐵質三個月後, 膚色變得紅潤健康,再也沒有缺鐵性貧血的問題了。

林姓女童的母親表示,幸好及早發現小孩有缺鐵性貧血的問題, 並遵照醫囑立即治療,雖然剛開始女兒對服用鐵劑十分排斥, 也遇到一些腸道的問題,但透過補充水份和蔬果, 在孩子肚子上擦抹薄荷油,漸漸的孩子開始乖乖服藥, 也避免孩子日後發育和情緒管理的問題。

翁德甫表示,學齡前孩子缺鐵性貧血的好發比例為男生11.4%, 女生13.2%。其中最常見的原因是母親本身缺乏鐵質, 導致全母乳哺餵時,孩子無法攝取足夠的鐵質, 隨著幼兒成長發育快速,鐵質不足就會導致缺鐵性貧血的發生。 而缺鐵往往無明顯症狀而不易發覺,直到缺鐵嚴重, 才會有臉色蒼白的情形。

幼兒長期缺鐵還可能伴隨有脾氣暴躁易怒、 疲倦或食慾不振等症狀,對於有熱性痙攣體質的兒童, 缺鐵性貧血更有加重熱性痙攣發生的頻率。

幼兒是缺鐵性貧血好發的年齡, 若母親進行全母乳哺育, 尤其應該要注意本身鐵質攝取與補充的情形, 尤其是在懷第二胎之後,母親與幼兒都是缺鐵性貧血的高危險群。

母親應在懷孕過程與哺育母乳時, 多攝取含有鐵質的食物,進行全母乳哺育的幼兒, 則應該提前於四個月大時開始替孩子添加副食品,如米精、麥精、 五穀類等,因為此類食物富含鐵質,可以彌補母乳中缺鐵的狀況。 若是以配方奶為主食,則應該於六個月大時, 逐漸添加副食品來避免幼兒出現缺乏鐵質的情形。

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