年終家事做不停 手指麻痛不能舉

腕隧道症候群是一種常見的職業病，多發生在手部重度使用者，如常用電腦、滑鼠的上班族、木匠、裝配員、打字員、油漆工、家庭主婦等需要做重覆性腕部活動者。

新光醫院復健科主任謝霖芬表示，腕隧道症候群很常見，一般症狀多在掌腹、中指以及部分無名指麻木、疼痛，盛行率約在1%到5%，且以女性為多。懷孕、肥胖、糖尿病、甲狀腺低下及末稍神經病變都是高危險群。

正中神經是控管手指的感覺神經，手部的正中神經在手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的腕隧道，當遭受到外來的壓迫時，引起軟組織發炎腫脹，造成腕隧道內壓力上升，對正中神經造成傷害。

謝霖芬說，糖尿病患者因代謝問題，神經傳達能力較差，孕婦則是因為身體比較容易水腫，也可能壓迫到神經，其他如長時間姿勢不良、過度使用手腕造成不當的壓迫都是高風險因子。

預防腕隧道症候群，謝霖芬說，應保持手腕水平姿勢，不要過度、長時間彎折，如懸空打電腦、用滑鼠，或長時間打掃，沒有適度休息，最好勞動30分鐘就應該休息幾分鐘。

謝霖芬說，腕隧道症候群的患者，輕度可能有手指麻、痛，但有些患者可能疼痛難耐，尤其晚上因血液循環較差，可能壓迫更厲害，導致麻痛更深，幾乎睡不著覺。

輕度的患者可藉電熱療儀器舒緩疼痛，並搭配神經鬆動術或腕部支架，讓關節得到充分休息；不過，謝霖芬說，如果已經惡化到完全嚴重無力，或神經傳導完全阻斷，就建議手術治療。

徐姓家庭主婦有輕度糖尿病史，左手麻木、疼痛好幾個月，神經傳導相當差，但擔心手術風險，也不敢開刀。謝霖芬用PRP（自體高濃度血小板血漿），注射到患部，幫助徐女修復組織、神經，腕隧道症候群有所改善，但自費價格高昂。