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吳克群突發性失聰難回復!醫:別錯過3大前兆

華人健康網/記者洪毓琪/台北報導 2016.12.13 00:00

近日平面媒體驚爆歌手吳克群罹患「突發性失聰」,且因錯過黃金治療期,左耳聽力只剩6成,恐怕難以康復。此消息一出不但引發網友震驚,更讓許多人好奇,「突發性失聰」一旦發生,聽力就再也回不來了嗎?專業耳鼻喉科醫師表示,除了要避免惡化之外,對於另一側好耳的聽力保健也十分重要。

平面媒體驚爆,歌手吳克群罹患「突發性失聰」,且因錯過黃金治療期,左耳聽力只剩6成,恐怕難以康復。(圖片/取材自吳克群 Kenji Wu臉書)

突發性失聰發生原因 醫學尚無定論

亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示,根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定義,所謂「突發性失聰(sudden deafness)」指的是:3天之內,連續3個聲音頻率,大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。據統計其發生率約為每年每10萬人有5~20人,發生率男女比率相等。

至於「突發性失聰」的發生原因,目前醫學尚無定論。蔡凱喻醫師指出,事實上,在臨床案例裡只有少數的突發性失聰患者可以找到確切的病因,絕大部分的患者,無法經由檢查確認是由何種原因導致。

一般僅知,「突發性失聰」可能的誘發原因包括:病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外,若經常熬夜、壓力過大;以及秋冬季節天氣變化大,導致血液循環較差;人體抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使發病機會增加。

蔡凱喻醫師強調,「突發性失聰」聽力恢復最顯著的時期是在發病頭2週內,若在此時投藥可達最佳效果。

突發性失聰發作,聽力再也回不來?

一旦「突發性失聰」上身,受損的聽力就無法回復了嗎?對此,蔡凱喻醫師強調,「突發性失聰」聽力恢復最顯著的時期是在發病後2週內,若在此時投藥可達最佳效果。但如果延遲就醫治療,一旦拖到發病4到6週後,再投藥往往成效不彰。

不過,值得慶幸的是,其實在聽覺神經完全受損前,「突發性失聰」都是有跡可尋的。患者最常見的症狀,除了單側耳朵「突然」聽不到聲音,以及明顯的聽力下降外,往往會伴隨下列3大前兆:

突發性失聰3大前兆

●耳鳴:自覺耳內出現如潮聲、蟬聲般的嗡嗡鳴響。

●眩暈:老覺得頭暈、天眩地轉、步態不穩,且可能伴有噁心,甚至嘔吐等症狀。

●耳悶:耳朵有悶塞、腫脹感,或是莫名的耳痛及感覺異常。

因此,民眾一旦發現,自己出現突發性的聽力變差,且伴隨上述症狀時,就應儘速就醫,以免錯過黃金治療時間。

突發性失聰治療:類固醇藥物+高壓氧治療助改善

「突發性失聰」的治療方針為何?蔡凱喻醫師表示,根據美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)的治療建議,主要可分為下列2大類型:

【類型1/類固醇藥物】

1.口服或靜脈注射高劑量類固醇。

2.耳內注射類固醇。

類固醇主要的作用是減少內耳的發炎,但若症狀超過2週以上,則治療效果較差。

【類型2/高壓氧治療(Hyperbaric oxygen therapy)】

發病3個月內都可使用,且目前有許多研究證實,類固醇合併高壓氧效果優於單純藥物治療。高壓氧治療可以增加血氧濃度來提昇血液及組織內之含氧量。且能有效達到下列作用:

1.增加血液含氧量,改善組織缺氧情形以及血液循環。

2.增加白血球吞噬能力,以利感染的控制。

3.減輕受損部位的水腫。

想要預防「突發性失聰」找上門!最簡單的方法,就是維持規律作息、充足睡眠、均衡飲食,同時避免過度的壓力及疲倦。

只是目前健保不給付高壓氧治療,病患須自費。不過,對於經濟狀況許可,或者是已超過2週黃金治療時間的患者,醫師一般建議以此做為治療選擇。

若聽損治療後無完全恢復,應加強聽力復健,包括諮詢和討論各種聽力保存方法(例如:助聽器或電子耳)。此外,對於另一側好耳的聽力保健也十分重要,應盡量避免暴露於噪音環境下較有保障。

突發性失聰≠耳中風!醫:釐清原因莫驚慌

此外,蔡凱喻醫師也特別針對外界常有的疑惑,「突發性失聰是否等於『耳中風』?有突發性失聰症狀的人,未來罹患腦中風、小中風的風險是否相對也較高?」加以解說。他強調,臨床上確實發現有些患者是因為支配內耳的血管痙攣,或血栓造成循環不良,而導致細胞缺氧或壞死,而引起突發性失聰。

但是,這只是眾多可能因子的其中一小部分原因。所以,「突發性失聰」並不等於「耳中風」,患者並不需要擔心罹患中風的機會變高。不過,要注意的是,如果患者同時伴隨有局部神經學症狀,像是,吞嚥及語言困難、單側肢體無力時,就要高度懷疑有中風的可能性。

【醫師小叮嚀】:

蔡凱喻醫師也提醒,想要預防「突發性失聰」找上門,最簡單的方法,就是維持規律作息、充足睡眠、均衡飲食,同時避免過度的壓力及疲倦。至於有三高病史的患者,除了養成上述良好的生活習慣外,更要積極控制三高問題,以避免血路不通,進而影響聽力。

此外,平常更要做好耳朵保健,減少噪音及壓力的暴露。一旦出現聽力變差、耳鳴、耳朵悶脹,以及眩暈等不適症狀時,則應盡速就醫尋求專業醫師協助,以釐清病因,較有保障。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/61/50434

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