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肺癌患者有福 新標靶藥療效佳!

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.12.02 00:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)身為高階主管的林小姐,生活常日夜顛倒壓力大,民國99月3月從大陸回台時一直發燒,到醫療院所檢查,發現胸腔有陰影,確診為晚期肺腺癌,癌細胞已經轉移到腦部。

使用標靶藥物10-13個月 會產生抗藥性

台灣肺癌學會理事長陳育民表示,晚期肺癌患者治療方式為化療、免疫療法和標靶治療,標靶治療可透過基因檢測為個人量身訂製精準治療方法,但是,晚期肺腺癌患者,如果使用第一線標靶藥物,約莫為7成有效率,無惡化存活期大約是10-13個月,和化療相比,平均存活期可延長至24-30個月。

令醫界束手無策的是,10-13個月之後,患者體內的T790M基因會突變並對第一線標靶藥物產生抗藥性,使治療失敗,也讓醫界思考能否找出接手的標靶藥物,讓治療的戰線更加延長。

快速核准 使更多病患能提早受益

研究發現,針對基因突變患者,使用第三代TKI標靶藥物無惡化存活期(PFS)中位數為11個月,客觀緩解率為(ORR) 66%,治療反應時間為12.5個月,陳育民理事長指出,以第三代TKI標靶藥物實驗為例,臺灣繼歐洲、日本、韓國後,也快速核准,僅231天就取得許可函,使更多病患能提早受益。

ct-DNA血液檢測 7天找出抗藥基因

陳育民解釋,要如何能簡單找到T790M基因,以利精準對症下藥,使用第三代TKI標靶藥物治療,在精準醫療的概念下,醫界發現腫瘤細胞在死亡破裂後,會釋出小片段DNA進入血液循環,換言之,腫瘤內的基因,會飄散在血液中並隨之流動,稱作ct-DNA。

因此,透過抽血驗ct-DNA,大約7-10天即可判斷腫瘤類型及基因有無突變,比起傳統的切片篩檢,抽血檢驗對病患來說可以減少疼痛,也能避免病患因為體力不佳,導致無法開刀等問題,不過,ct-DNA的缺點是檢測成本較高3。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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