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拇趾外翻矯正器靠得住?2招肌腱伸展超有效〜

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2016.12.01 00:00

年底正是購物旺季,許多人為了搶優惠,四處採購趴趴走,不少人拇趾外翻又犯了!坊間有聲稱能矯正「拇趾外翻」的矯正器,到底是否適合使用?採取哪一些復健動作,能夠緩解拇趾外翻?

嚴重拇趾外翻趾 恐趾掌關節嚴重發炎變形

發生拇趾外翻時,初期症狀不明顯,只會發現拇趾逐漸靠近第二趾,拇趾根部趾掌關節處內側面會有些微凸起,長時間穿鞋後,該處會有皮膚泛紅現象。當情況惡化時,趾掌關節處會有紅腫疼痛症狀,拇趾明顯貼近第二趾,此時步態(走路)容易不穩定,下肢容易疲累,不耐久站。

最嚴重的情況,則會發生拇趾嚴重擠壓第二趾,導致第二趾向上或向下突起,拇趾趾掌關節嚴重發炎變形,此時站立或行走會嚴重受到影響。

拇趾外翻的危險因子:不良鞋子、老化、體重過重

造成拇趾外翻的危險因子有哪一些?物理治療師許家榮表示,沒有人先天拇趾外翻,它是一個結果,是足踝結構不良(如內旋足),使拇趾長期受到擠迫所導致,如果穿上不良鞋型的鞋子像是窄頭鞋,或結構不穩定的鞋款,則會加速嚴重程度。其他如老化或是體重過重,也會影響拇趾外翻程度。

一般發生拇趾外翻情形,其足踝生理結構已經發生變化,包括肌肉、肌腱、韌帶、骨骼等,因此相關組織都需被治療調整。發生拇趾外翻時,拇趾趾掌關節內側韌帶受到牽拉,超過其極限時則會發生疼痛紅腫情況,因此在不痛的範圍內,它需要被輕度按摩預防沾黏;伸拇長肌因長期拇趾向外位移而縮短,因此需要被向內牽拉,此時,拇趾外翻矯正器是可以派上用場。

拇趾外翻矯正器 不建議長時間配戴

坊間拇趾外翻矯正器有硬式及軟式兩種分別,前者適合夜間睡眠,後者適合白天行走。睡眠配戴時因其拉筋時間長,一般都會建議於夜間使用,但仍需持續長期矯正,效果才會明顯。若是外翻情況嚴重,軟式矯正器也可以暫時舒緩疼痛情況,但不建議長時間配戴,宜經過物理治療師評估後建議使用。

若是足踝結構變形嚴重,如嚴重內旋足,白天還是建議使用足底輔具,也就是功能性足底墊,治療效果尤其是疼痛問題,效果才會明顯,但這需要經過足部專門治療師的評估。

拇趾外翻發作後,該如何進行物理治療?

物理治療師江明曄表示,當發現自己的拇趾逐漸靠近第二趾時,就應該儘早尋求物理治療師的評估,做預防惡化的工作。等到疼痛發生時,就必須接受物理治療,減輕發炎與疼痛症狀。但不論是哪一期的拇趾外翻,以下的物理治療動作建議可進行:

1.腳背肌腱伸展(如圖一):平坐在椅子上,將右腳踝輕輕置放在左腳膝蓋上方,用右手將包覆右腳腳趾及右腳背並輕輕施力往下壓,停留15秒,換另一隻腳操作。各做3回合。

圖一/腳背肌腱伸展

2.拇趾外翻肌腱伸展(如圖二):平坐在椅子上,將右腳踝輕輕置放在左腳膝蓋上方,左手握住右腳大拇趾向下,再向外伸展,停留15秒,換另一隻腳操作。各做3回合。

圖二/拇趾外翻肌腱伸展

挑選鞋子5點要訣 避免發生拇趾外翻

1)拿起外型中意的鞋子,試著彎折前腳掌曲折處,相當是腳掌走路時會折起的部位。有些鞋子無法彎折,或是可彎折的部位不自然,如此便會造成足部的傷害。

2)將雙手放在鞋的前後端,像扭毛巾一樣稍微扭轉,觀察鞋的中段部分,好的鞋子中段部分硬挺,不會過軟,否則穿著時一踩就會垮掉。

3)出力捏住鞋後跟,觀察軟硬度,硬的後跟較能穩定並且保護跟骨,但也需要注意材質,太差的材質會使腳後跟磨破皮,鞋子後方的中線也需要與地面垂直,中線不正將會導致跟骨歪斜。

4)再來分別壓壓看鞋內大拇指、第五蹠指關節、鞋後跟三處,測試鞋子是否晃動,穩定度高的鞋子晃動的幅度不應過大。

5)試穿時,套進鞋子後須留下一指寬,試著多次來回行走,確定沒有不適感,才是值得購買的好鞋。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/167/50158

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