老菸槍罹肺阻塞　數度住院仍抽菸　難耐插管終戒菸

台中慈濟醫院胸腔內科主治醫師陳立修強調，肺阻塞患者首重不是吸藥治療，而是戒菸，但這也是最難的，肺阻塞是慢性肺部支氣管發炎之後造成呼吸道阻塞，會讓肺功能下降，罹病原因90%是抽菸，往往戒菸之後肺功能就會改善很多。症狀包括呼吸喘、咳嗽、有膿痰，嚴重者會呼吸窘迫、呼吸衰竭。

由於典型症狀「喘咳痰」跟氣喘很像，陳立修說，但兩者是不同的疾病，肺阻塞是慢性不可逆的，氣喘是呼吸道過敏所致，需要到醫院測試肺功能才能確診，不過老菸槍在運動耐受力下降，例如原本爬樓梯、走路原不會喘但後來會喘，最好就要有警覺。

面對即將來臨的冬季，陳立修提醒，流感季是肺阻塞的好發季，由於肺阻塞患者若罹患流感，症狀要比一般人嚴重，因此即使是年輕患者，也要記得去打流感疫苗，減少變成肺阻塞重症的機會。

目前肺阻塞的治療，陳立修解釋，以吸入型長效型的抗乙醯膽鹼（LAMA）和乙型支氣管擴張劑（LABA）為主，兩者皆操作便利；前者一天服用一次，「氣霧式」裝置使藥物流速平均緩慢，吸達肺部的藥量可達40到50%，副作用少；後者，一天服用2次，若有合併類固醇一起使用，使用完畢需漱口，避免口腔喉嚨念珠菌感染。

11月12日陳立修走入社區幫民眾做篩檢，參加者非常踴躍，還有媽媽做完去把家中小孩帶來做篩檢。他說，篩檢後有發現有幾位民眾肺功能不佳，如果在疾病還不嚴重前就發現並開始戒菸接受治療，肺功能就不會持續惡化，也減少急性發作的機會，預防疾病總是比疾病嚴重後再治療來得有意義。

由於肺阻塞病患以50歲以上男性居多，且以中南部為主，為了讓更多人了解肺阻塞，12月3日晚上6時30分在台南永康探索教育公園，會有布袋戲演出， 現場有郭綜合醫院胸腔內科主治醫師朱遠志，來免費幫民眾做肺功能篩檢，現場有小禮品和抽獎活動，歡迎大家參加！