光田綜合醫院大甲分院神經內科醫師楊鈞百表示,男子發現自己有性交後頭痛時,以為與姿勢不正確有關,但不管調整什麼性交姿勢,甚至發現只靠自己手淫解決也都會出現後腦勺兩側劇痛,而且持續數小時。
男子接受腦部電腦斷層掃描,排除蛛網膜下腔出血、腦出血、腦瘤等緊急情況,再進一步接受核磁共振和磁振血管攝影等檢查後發現,他有「腦血管痙攣」的現象。
楊鈞百指出,目前醫學上對於為何會發生腦血管痙攣還沒有確切原因,但大部分的學者推測可能與交感神經,或血液成分改變,造成血管收縮以至於血管痙攣是普遍的看法。
有些人在提重物、咳嗽或解便用力時,也會誘發類似性交頭痛的症狀。大部分透過藥物治療即可有效緩解血管痙攣的現象,同時避免了因血管痙攣可能引發腦缺血性中風的悲劇發生。
大部分的患者,在初期發生時會感到莫大的焦慮與害怕,卻往往因為害羞而不願提早就診。醫師建議遇到這樣的情形宜及早就醫,千萬不可小覷。
醫師呼籲,性愛頭痛表現方式沒有一定,最好立即尋求神經專科醫師的協助,接受腦部電腦斷層掃描以排除蛛網膜下腔出血或腦出血,也就是俗稱「馬上風」的疑慮。
若腦部電腦斷層掃描正常,建議接受核磁共振或磁振血管攝影等影像學檢查排除腦血管痙攣,因腦血管痙攣也是常見的病因之一。
經所有檢查後確診性行為相關之頭痛是原發性,則對藥物治療反應良好,且大部分治療2至6個月後就可獲得充分改善。