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60年不敢開刀 脖子腫大如蛋!

優活健康資訊網/uho新聞部 2016.11.24 00:00

(優活健康網記者徐平/綜合報導)張姓婦人13歲時罹患甲狀腺腫大至今已逾60年,因害怕開刀又未規律服藥,去年起握筆時手抖得厲害,就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起甲狀腺亢進,醫師建議以微創手術切除甲狀腺結節,以微創手術,從脖子2.5公分的傷口,拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節,恢復健康。

5公分單一顆結節 大如雞蛋

臺中慈濟醫院一般外科高國堯醫師指出,毒性甲狀腺腫大主要分3種,瀰散性、多發性結節、單一顆結節或腺瘤,這些都會合併甲狀腺亢進的症狀,張婦的甲狀腺結節屬於單一性,約5公分,大如雞蛋,腫大的結節已將氣管,擠壓到對側,狹窄的路徑導致呼吸不順,在甲狀腺後緣的食道也被壓迫,影響吞嚥,因此手術切除是優先選擇。

高國堯醫師指出,甲狀腺微創手術是最新趨勢,手術方式很多種,目前在世界各國最被廣為應用的方式還是以Miccoli式甲狀腺微創切除手術(Minimally invasive vedio-assisted thyroidectomy),簡稱MIVAT為主。

3狀況病人 適合接受手術治療

傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處,大約2.0到2.5公分長,藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布,幫助外科醫師辨識,如此一來剝離組織能更為精細,當然術中出血也較少,安全度相對提高,而且術後疼痛與麻木感也較輕,病人滿意度都相當不錯,哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術?高醫師指出:

1) 甲狀腺機能亢進治療失敗或復發。

2) 結節快速增大及附近淋巴結變大,有惡性變化疑慮。

3) 有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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