「石」在有夠痛─安南醫院提醒患者注意

(中央社訊息服務20161122 13:37:00)50歲林太太為肝硬化病人，過去因為泌尿道結石接受過多次體外震波碎石術處理，最近半年老是覺得左側腰痠，以為閃到腰，後來被發現左側腎盂輸尿管交接處有一個1.5公分大的結石，結石造成左側腎臟積水，導致腎臟發炎與發燒，泌尿科醫師考慮到該結石不小，質地硬，體外震波碎石術成功率不高，經與病人討論後施行新式的「迷你經皮腎造廔取石術」，傷口僅有0.5公分左右，透過迷你經皮腎造廔取石術，該病患順利解決結石與腎臟發炎問題。

臺市立安南醫院泌尿科主任陳億聲表示，結石發作在炎熱的夏季大概是泌尿科門診與急診最常見疾病，最近幾年因為氣候異常，夏天特別熱，安南醫院泌尿科這兩個月門診因為結石求診的病人數大概是過去幾個月的2到3倍，同時因為結石發作而接受震波或是其他結石手術治療的病例更是暴增。結石好發在20至50歲的族群，同時男性又是比女性的2~3倍，夏季也是最常發作的季節，可說是盛行率以及復發率都很高的疾病。

陳億聲表示，結石可以存在於腎臟內，也可以在輸尿管或是膀胱裡，而不同地方的結石會有不同症狀。腎臟結石多半沒有症狀，結石一旦掉到輸尿管就會造成劇烈疼痛，此為大部分病患求診的原因，如果造成輸尿管阻塞就會產生腎臟積水，會有斷斷續續且劇烈的腰痛腹痛、血尿、噁心、嘔吐、冒冷汗，若結石沒有繼續移動，病患可能因不覺疼痛，而忽略結石的存在，但事實上阻塞問題一直沒有解決，可能造成腎臟衰竭，甚至導致洗腎。另外，泌尿道結石可能會造成泌尿道感染，腎臟發炎，造成發燒、畏寒、敗血症等嚴重併發症，甚至死亡，因此適當的處理泌尿道結石相當重要。

「陳醫師，我的結石怎麼處理好，可以震波嗎？」陳億聲主任說，對絕大多數病人來說，震波宛如結石處理的萬靈丹，但結石的處理必須根據不同結石部位、大小與類型來選擇最適合的處理方式。一般來說小的腎臟結石(