2歲童突抽筋吐白沫 熱性痙攣作祟

男童日前在家看電視時，突然抽筋、口吐白沫、身體不停抖動，母親嚇得以為兒子「被鬼附身」，立即送急診，到院時量體溫，發現男童高燒至39度，醫師檢查為發燒引起的熱性痙攣。

亞洲大學附屬醫院小兒神經科主治醫師張鈺孜表示，男童生長發育正常，但最近天氣比較冷，前幾天開始有發燒感冒的症狀，到院當天則是突然因為體溫急遽升高引發抽搐，發作時間約2分鐘。

經詢問，男童的爸爸小時候發生過同樣的狀況，表哥4歲時也曾因熱性痙攣引起家人的恐慌。

張鈺孜解釋，兒童熱性痙攣和癲癇並不相同，因發燒會刺激腦神經細胞，加上6歲以下的孩子腦部尚未發育完成，在體溫急遽上升時容易發生痙攣，常見於6歲以下的兒童，發燒常見原因包括上呼吸道感染、胃腸炎、肺炎、中耳炎或注射疫苗。

張鈺孜說，兒童熱性痙攣的特徵為發燒至少38度以上，發燒24小時內出現抽搐現象，痙攣時間從數10秒到數10分鐘，但熱性痙攣多是良性的，目前並無明顯證據顯示復發會影響腦部，也不會因此造成智能不足、腦性麻痺或學習障礙等後遺症。

醫師建議，當幼童發生熱性痙攣時，可讓小孩子先側躺呈復甦姿勢，或將枕頭放在孩子頭下避免碰撞，並鬆開過緊的衣物，勿放置任何物品於孩子口中。一般約3到5分鐘會停止，若發作時間過久請盡速送醫。

她提醒，若是抽搐時有合併發燒的情形，並不一定是熱性痙攣，也有可能與腦膜炎、腦炎等狀況有關，醫師會根據病患的病情病程來判斷是否需要做脊髓液檢查，還是到醫院檢查比較安全。