患乾癬20年不敢穿裙 治療後不自卑

乾癬是常見、慢性、免疫性疾病，台灣約有11萬乾癬患者，其中有1萬5000名是中重度患者，乾癬影響身體3%以上的體表面積，患部常出現在四肢、軀幹、頭皮和其他部位，嚴重者還會惡化成斑塊狀、膿皰或紅皮症。

長庚紀念醫院皮膚科主治醫師黃毓惠今天表示，乾癬會在任何時間發病，但多出現在20至30歲以及55歲左右。若年輕時發病，對患者常造成很大的心理負擔。

乾癬患者手上、臉上都會有明顯紅色斑塊，且會搔癢、刺痛，根據調查，有超過51%患者認為乾癬會影響工作、有56%患者認為會影響人際關係，會避免與人發生性關係與親密行為，甚至也有伴侶因此提分手。

根據瞭解乾癬全球病患大調查，在所有患者中有96%曾遭受歧視，高達8成會被問「乾癬是不是會傳染」，近5成會在公眾場合被盯著看；有2成會被美髮師拒絕剪髮。

黃毓惠說，乾癬與其他嚴重疾病相關，有3成患者會併發乾癬性關節炎，乾癬患者罹患憂鬱症比例也明顯較高，容易感受焦慮不安並有自殺傾向，且跟心血管疾病、代謝症候群也有相關。

她表示，多數患者都會接受治療，但很多人都是自己買藥擦或尋求中醫、偏方。曾有患者買了高價牛樟芝服用想提高免疫力，但適得其反，停用牛樟芝之後皮膚反而好轉。

台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，輕度的慢性斑塊型乾癬用擦藥，中重度可用光照治療、免疫治療、生物製劑。

9月1日起有一款治療乾癬的生物製劑納入健保給付，黃毓惠說，乾癬患者若接受合適治療，大部分的病人皮膚狀況可以改善75%，甚至有人可以好到9成，希望不要放棄治療。

不過，生物製劑價格高昂，目前列入後線治療，台灣乾癬協會理事長柯怡謀說，很多患者因用藥困難、治療效果不佳，長期忍受生活不便，甚至有人因此自殺。希望政府考慮降低生物製劑的給付門檻，讓更多人受惠。