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白內障手術後爲什麼出現飛蚊, 是手術沒開好嗎?

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2016.10.27 00:00

1名72歲的男性因為罹患白內障,並且已經做完開刀手術,就在第2次與第3次回診換藥時,卻似乎向醫師抱怨:「怎麼做完白內障手術後,卻好像有飛蚊症?」其實,有不少患者於白內障手術後,發現眼前出現「不明飛行物」,有的像蚊子、雲朵、魚鉤、小黑點與圓圈等,在眼前飄來飄去,卻揮之不去的「飛蚊症」,令人十分困擾。

飛蚊症主要是因為眼球內視網膜玻璃體變性,因為老化或近視,或由疾病引起,例如視網膜出血、視網膜剝離、外傷等,導致眼球內視網膜玻璃體出現混濁的現象所造成。

原本即患有飛蚊症 白內障手術後問題跑出來

為什麼飛蚊症與白內障手術後有關呢?新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山醫師表示,其實,飛蚊症並非因為白內障手術所引起。應該是說,原本即患有飛蚊症,但是因為白內障導致視力模糊、對比敏感度下降的等問題,於是使得飛蚊的現象被「隱藏」,而不易察覺。

未開刀之前,白內障位在瞳孔後面,甚至白內障嚴重時,連光線都無法透過去。而飛蚊症症狀即藏在水晶體後方不易被察覺,當下症狀不太明顯,但是,一旦白內障手術將混濁的水晶體拿掉之後,就很容易出現飛蚊症的症狀。

當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時,大約僅佔飛蚊症者當中的1%,此時玻璃體內的水會流進視網膜下方,造成視網膜剝離。

飛蚊症未傷及視網膜 並不需要治療

一般而言,約有9成的飛蚊症是無礙的,經醫師做過視網膜檢查,結果無異常,則不需要任何治療。有飛蚊的現象,經過一段時間會下沈到玻璃體旁邊,就不會影響視軸,因此就不容易看得見飛蚊的現象。一旦有飛蚊症的問題,如果未傷及視網膜,並不需要治療,有的患者會慢慢習慣,甚至變得症狀不太容易感覺的出來。

陳瑩山醫師表示,當飛蚊症惡化除非出現視網膜破洞時,大約僅佔飛蚊症者當中的1%,此時玻璃體內的水會流進視網膜下方,造成視網膜剝離。視網膜出現較小的破洞或剝離屬於小範圍時,可以考慮雷射手術,用雷射光產生「光凝固」的熱能,將視網膜及底下脈絡膜因燒灼而結疤,把破洞周圍圈起來。

避免發生飛蚊症 多攝取抗氧化的食物

事實上,有許多眼睛的疾病與「飛蚊」相關,包括玻璃體出血、視網膜裂孔、視網膜剝離等。所以有症狀時,必需先檢查清楚,以確定真正病因,並加以治療。

陳瑩山醫師提醒,避免發生飛蚊症,建議日常可以多攝取具有抗氧化的食物,並從牛奶、蛋、魚、全穀物與豆類、深綠色蔬菜及蔬果補充營養。以及可適度補充營養品,例如葉黃素(每日30毫克為限)、玉米黃素。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/67/44592

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