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心肌梗塞釀缺血性心臟衰竭 研究:幹細胞可修復心臟

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2016.10.26 00:00

心臟疾病居國人10大死因第2位,平均27分鐘就有1人死亡,其中又以心肌梗塞是造成心臟病死亡的主因之一。不過,目前已有老鼠臨床研究發現,利用幹細胞可治療缺血性心臟衰竭,提供心肌梗塞後心臟衰竭治療的另一新選擇。

劉嚴文醫師(如圖)指出,老鼠臨床研究發現,利用幹細胞可治療缺血性心臟衰竭。(圖片/成大醫院提供)

成大醫院心臟內科劉嚴文醫師參與美國西雅圖華盛頓大學Professor Charles E. Murry的「幹細胞與再生醫學研究中心」團隊,進行靈長類動物心肌再生的研究,發現經由移植「多能性幹細胞」衍生的心肌細胞,能夠成功地使發生心肌梗塞的猴子心臟再生新的心臟肌肉,修復嚴重受損的心臟。這項研究的結果已經發表在國際頂尖雜誌。

心肌梗塞後心臟衰竭 死亡高

醫師指出,心肌梗塞會導致心肌細胞死亡及心臟功能的惡化。現今的醫療雖可大幅降低心肌梗塞與缺血性心衰竭的死亡率,但是現行的治療僅能預防或是減少心肌梗塞的後遺症,以及預防急性心血管疾病的再發生,然而無法促進心臟肌肉細胞的再生。因此,心肌梗塞後的心臟衰竭,仍然是造成心臟病患死亡的主要原因。

對於人體受損組織或是器官的修復與再生,幹細胞扮演著重要的角色。因為幹細胞是原始且未完全分化的細胞,具有分化成為成熟細胞的能力,可以修補受損組織或是器官。

研究顯示,心肌梗塞的老鼠在接受幹細胞治療後,心臟功能有顯著地改善。

老鼠接受幹細胞治療存活高

劉嚴文醫師強調,心肌梗塞的典型症狀包括胸痛、胸悶、上腹疼痛,部分患者會有胸前灼熱感等非典型症狀。這次幹細胞臨床動物實驗發現,靈長類動物,包含人類在內,受損心臟的自我修復能力卻十分有限,基本上是缺乏再生的能力。

而近年來的小動物研究顯示,心肌梗塞的老鼠在接受幹細胞治療後,心臟功能有顯著地改善。不過,在大型動物研究和早期許多臨床試驗中,幹細胞治療對於改善心臟功能的效果仍有爭議。

另外,不同種類的幹細胞,其分化能力也有很大的差別。研究顯示骨髓間質幹細胞無法分化成心肌細胞,雖然心肌前驅幹細胞能夠分化成心肌細胞,但是分化的效能卻非常差,無法有效地修補受損心臟。

劉嚴文醫師表示,在他參與美國西雅圖華盛頓大學Professor Charles E. Murry「幹細胞與再生醫學研究中心」團隊的研究發現,「多能性幹細胞」包含胚胎幹細胞以及誘導性多潛能幹細胞,已經證實利用體外培養的方式,可以有效並大量地分化成心肌細胞,並且能使心肌梗塞的小動物,如老鼠或是天竺鼠等再生心臟肌肉,進而改善心臟功能。

值得注意的是,幹細胞治療的研究雖仍有困難與問題待克服,在臨床上還不能用來治療病人,但心臟病的幹細胞療法應該是指日可待,能為心臟病患帶來新曙光、新希望。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/28/45711

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