台創世界首例 精準治療「癲癇重積症」

18歲的林小姐從12歲開始就常出現反覆點頭、短暫意識障礙等症狀，後來甚至會全身抽搐，經腦波檢查才確診為「青少年失神癲癇症」，今年(2016年)初甚至惡化幾乎整天都呈現失神狀態，醫生發現她腦部幾乎每分鐘都在漏電，已惡化成「癲癇重積症」，有1至3成的患者會因此在30天內死亡。

林口長庚腦神經內科系主任吳禹利表示，癲癇是大腦神經細胞不正常的放電，在台灣癲癇症的盛行率約為0.6%，估計有13.8萬的病人，大部分的癲癇症病人使用1或2種藥物即可有效治療，但約有3成的病人屬於「頑固型癲癇」，無論使用何種藥物皆無法有效控制癲癇發作。

吳禹利指出，針對林小姐的病況，醫療團隊與家屬溝通後最後決定進行「前視丘核刺激術」的神經調控手術，運用埋入的電極在前視丘處釋放電流以抑制癲癇波，類似心律調節器調節心律不整的概念。吳禹利：『(原音) 癲癇就是腦律不整，腦部補裡面中漏電漏太多了發生症狀，所以我們間斷性的去抑制它，藉由一個腦部刺激的方式來抑制腦部的漏電。』

吳禹利表示，林小姐在術後癲癇發作已獲控制，意識也逐漸改善，這是世界首例利用「前視丘核刺激術」治療「癲癇重積症」的成功案例。他指出，過去醫界之所以少用這類手術，除了面對這種很難治療的癲癇重積症會較保守之外，健保不給付、病人需自費約新台幣百萬也是因素之一；不過，考量林小姐家中的經濟情況，本次治療是由長庚的社福基金支付相關費用。