洗澡，是偵測身體健康的重要方法之一，中國醫藥大學兒童醫院在今105年5月初就收治1名小寶寶，家人在幫他洗澡時摸到上腹部有凸起的腫塊，檢查發現血中胎兒蛋白升高，進一步做肝臟切片，證實為第二期肝母細胞癌，幸好之後經評估，於8個月大時進行腹腔鏡肝腫瘤切除手術，才免於病症惡化。
根治侷限性肝腫瘤 宜手術切除全肝葉
中國醫藥大學兒童醫院兒童外科醫師黃富煥表示，從診斷當時的電腦斷層判斷，寶寶的肝母細胞瘤為第二期，且腫瘤與重要肝臟血管相連，醫療團隊決定先進行化學藥物治療。
化療結束後，追蹤的電腦斷層顯示腫瘤已經縮小，並侷限在肝臟左葉，加上這時候的寶寶也8個多月大了，醫療團隊評估可進行根除性的肝葉切除手術。依照現行的治療策略，當腫瘤是侷限性且範圍不大時，這是最有可能根治腫瘤的方法。
國內首例！嬰兒肝腫瘤成功微創切除
傳統的肝葉切除手術需要在上腹部開一個10多公分的切口，術後傷口的癒合較慢，且需要復原的時間也較長。但是，黃富煥醫師運用微創手術的經驗，在這名小小患者的腹部開3個小小的皮膚切口，置入內視鏡與器械進行肝葉切除，並透過將下腹部切口延長至4公分後，將切除的肝葉取出體外。術中出血量控制在50毫升左右，術後3天可以經口進食，並於第5天出院。
黃富煥醫師將成人腹腔鏡切除肝葉的手術經驗運用於嬰幼兒上，成功幫一名8個月大的嬰兒完成手術。（圖片提供／中國醫藥大學兒童醫院）
自從1992年Gagner首次發表腹腔鏡肝腫瘤切除手術後，世界各國已經逐漸應用在成人的肝臟腫瘤手術中，但應用在兒童肝臟腫瘤者仍然相當少，更別說是用在嬰幼兒身上了，因此這次微創手術的成功，也等於為台灣兒童外科領域開創嶄新的一頁。
《健康小辭典／肝母細胞瘤》
肝母細胞瘤（hepatoblastoma），是一種常見的兒童癌症，好發於0至3歲，剛開始發病時的症狀不明顯，沒有黃疸或發熱症狀，常常是家長在幫孩子洗澡時發現腹部腫脹，進一步就醫才揪出疾病。臨床有40％患者確診時已是癌症第三、四期。90％肝母細胞瘤患者有胎兒蛋白上升的情形，這也是評估治療後有無殘留腫瘤的代表性指標之一，因此對患者來說，持續的胎兒蛋白追蹤相當重要。
