以歌曲《燒肉粽》紅遍大街小巷的台語歌手郭金發，日前突然唱倒於高雄衛武營的表演舞台上，緊急送醫連打30支強心針依然回天乏術，法醫判斷為心肺衰竭死亡，享壽72歲。醫師認為心肌梗塞是造成郭金發猝死的主因，高風險族群在秋冬的好發季節，要特別注意生活保健，以免心臟驟然宣布「永久停工」！
心臟衰竭會猝死？心肌梗塞最危險
心臟衰竭好發於老年人，是因心臟結構或功能異常導致本身充血功能失調和收縮功能故障，無法供應身體細胞足夠的血量需求，進而產生的症候群。
彰化基督教醫院體系心導管室主任陳清埤醫師表示，引發心臟衰竭的原因很多，大致有心瓣膜性病變、惡性心律不整（包括心室顫動和心室撲動），以及心肌梗塞等3種疾病，其中最需要注意的是心肌梗塞，猝死率高達80％。另外，惡性心律不整約20％，心瓣膜性病變則不會導致猝死。
2成心肌梗塞沒明顯症狀 反覆胸悶別掉以輕心
值得注意的是，20％心肌梗塞患者在死亡之前沒有明顯症狀，郭金發在出現令人震驚的倒地舉動之前，已經連唱2首歌，而且嗓音保持渾厚，不見任何異樣，正好與這些心肌梗塞猝死的情況相符。除了郭金發以外，前內政部部長廖風德和「台灣國寶」茂伯（本名林宗仁），也都是無明顯徵兆心肌梗塞猝死的受害者。
陳清埤醫師表示，民眾如果發覺胸口正中間約一個拳頭大小的範圍，經常有突然胸悶的情況；或是平日運動到一定強度就有胸悶感，休息後會改善，下一次再運動到相同程度仍有胸部悶痛感，則要特別小心，這兩種情況都是狹心症的警訊，也是心肌梗塞的典型症狀。
強心針強救生命！打越多，代表心臟衰竭越嚴重
如果出現疑似心肌梗塞症狀，如何搶救生命，爭取更多生存的機會？棄醫從政的現任台南市副市長顏純左在臉書上發文，建議高風險族群隨身攜帶「舌下含錠」（主成分硝化甘油，是一種血管擴張劑），一旦有疑似心肌梗塞的症狀出現，立即把藥含在舌下，並撥打119求助；若5分鐘過後症狀沒有解除，便含入第二顆；再過5分鐘症狀還是沒解除的話，再含入第3顆。
至於強心針，能興奮心臟，加強心肌收縮力，使心跳加快，短暫舒緩患者的不適，無法長期延長生命，因此常用於急救。強心針用的越多，代表心臟衰竭程度越嚴重。
秋冬好發心肌梗塞！高風險族群提高警覺
心肌梗塞是秋冬季節的奪命殺手！陳清埤醫師提醒，秋冬氣溫低，心臟衰竭患者一定要聽從醫囑乖乖吃藥，做好保暖措施，清晨不要太早出門運動，須等戶外有一點點太陽、較溫暖時再出門，保護心血管健康，以免引發血壓飆高，血管收縮，進而引爆急性心肌梗塞的健康炸彈。
至於過去不曾有胸悶等狹心症症狀的人，如果符合以下項目中的2個以上，代表是心肌梗塞的高風險族群，即使身體沒有察覺異狀，也要養成每1至3年定期做一次心臟血管檢查的習慣。自我評估項目，包括：患有三高（高血壓、高血糖、高血脂）病史、罹患新陳代謝症候群、抽菸，以及家族遺傳性心臟病基因；家族遺傳性心臟病基因，指的是家族中有男性曾在55歲之前、女性在65歲前罹患心臟病。
心臟衰竭了...可以直接換人工心臟嗎？
一旦確診為心臟衰竭的患者，應及早接受適當的治療。臨床治療會依患者病況和心臟衰竭嚴重程度，依序採用藥物治療、CRT心臟再同步治療之心律節律器治療、裝置LVADs（全名Left Ventricular Assist Devices，左心室輔助系統）的人工心臟，而心臟移植則是最後一個救命的方法。
嚴重心臟衰竭的患者，如果遲遲無法等待心臟移植，想使用人工心臟續命，也有一定的使用條件和限制。陳清埤醫師表示，人工心臟所費不貲，一顆就要好幾百萬，而且一顆電池頂多撐到1年就要換，並非人人經濟可負擔，而且使用前還需經藥物治療，經3至6個月追蹤確定無效，心搏輸出量小於30ml，無法下床走路，才能評估適用性。因此，建議民眾還是趁平時多關注心臟健康，定期檢查和及早治療，才能預防心病惡化。
