「秋老虎」發威，天氣依然炎熱，常見小朋友人手1杯飲料，或吃很多甜的冰品消暑。但是，醫師提醒，飲料、冰品中含糖量高，不但吃多會發胖，更可能會導致生長激素暫停分泌，進而影響孩子的身高發育，千萬別輕忽。
中山醫學大學附設醫院小兒遺傳代謝科主任蘇本華醫師指出，含糖飲量會抑制生長激素的機轉，目前還不清楚，不過，目前研究已證實，含糖飲料會抑制生長激素的分泌，進而影響小朋友的生長發育。
![研究已證實，含糖飲料會抑制生長激素的分泌，進而影響小朋友的生長發育。 ][109729]
含糖飲料 會抑制生長激素分泌
基本上，含糖飲料要感覺有甜味，糖分占比約1成，若以500c.c.含糖飲料估算約有50公克的糖，而每人每公斤1天攝取糖份上限應為1.75公克，若體重為28.5公斤的幼童，1次喝下1杯500c.c.的含糖飲料，其糖分攝取就已超過1天所需。當喝下含糖飲料，將會抑制生長激素分泌2小時。
生長激素是促進人體生長最重要的激素，對於青春期發育前的小孩更為重要。生長激素是由腦下垂體分泌的荷爾蒙，功能為促進骨骼和肌肉的生長，對於心臟、腎臟、蛋白質合成、醣類利用、脂肪組織代謝和整體生活品質，有很大的影響。
蘇本華醫師（如圖）強調，施打生長激素需經醫師評估，才是正確做法。（攝影／記者張世傑）
孩童高矮 由生長曲線表判讀
至於如何判斷小孩子的身高有沒有在正常的發展範圍，蘇本華主任解釋，通常正常孩子的身高發展一定會呈現一定的身高走勢，如果孩子的身高落在教育部的標準生長曲線表的第3至97百分位數之間都算正常。不過，男生和女生的版本不一樣，但都可透過「生長曲線表」判讀。
建議家長，平時可以用身高尺每個月幫小朋友量身高，並紀錄孩子的身高及體重，隨時掌握小朋友的身高發展狀況。
當小朋友的身高出現以下狀況時，應帶小朋友至小兒內分泌（內分泌新陳代謝）科，找醫師做更詳細的檢查：(1)高於第97百分位，(2)低於第3百分位，(3)孩子身高雖在第3百分位以上，但是身高增長有明顯減緩，甚至停止的現象，3歲以上的孩子1年長不到4公分，在班上的位置越來越往前排移動等。
此外，身高的發展跟遺傳有關，可以從父母的身高大致推算出小孩子大致的目標身高。
男孩身高=（父+母+13）／2 ± 4.5公分
女孩身高=（父+母-13）／2 ± 4.5公分
檢測骨齡 評估孩童發育狀況
基本上，醫師在診間通常會先以孩童過去的身高、體重紀錄及生長速率來評估。此外，醫師會特別注意青春期性徵，四肢與軀幹比例，外觀異常等，找出問題的可能所在。之後會利用抽血檢查，確定疾病或排除疑慮。
而一張左手的X光片，可以檢測骨齡，根據骨頭的成熟度，和資料庫相比對，來幫助鑑別遺傳性矮小，或體質性發展遲緩，及預估生長的潛能。
蘇本華醫師（如圖）指出，孩童高矮由生長曲線表判讀。（攝影／記者張世傑）
施打生長激素 需經醫師評估
值得注意的是，問診時，常有家長對生長激素輔助孩童成長產生迷思。蘇本華醫師強調，事實上，不是所有孩童都可以打生長激素，常在經過詳盡的生長激素、甲狀腺等內分泌檢查及追蹤，確認孩子確實有生長激素缺乏的狀況，且還要評估骨齡，在生長板尚未密合的狀況下，才會考慮提供生長激素治療，並不是每個孩子都需要施打。
目前治療用的生長激素是利用DNA重組技術合成的蛋白質，所以如果用吃的方式進入體內就會被消化分解，而無法被吸收。所以必須藉由每天皮下注射的方式以達到效果，且為了要仿傚自然的生理狀態，讓生長激素濃度在入睡中達到最高峰。所以通常會在睡覺前注射在大腿外側或臀部。
【醫師小叮嚀】：
孩子成長發育，除了避免喝過多的甜飲、適度的運動，均衡的飲食、充足的睡眠、快樂的成長環境都可以幫助孩子的身高發展。建議家長應多陪伴孩子，多帶孩子從事體能的活動。另外，若對孩子的生長有疑慮，都應及早至小兒內分泌科或小兒新陳代謝科就醫，經專業醫師評估孩童的生長發育狀況，以把握黃金生長期，儘早對症下藥。
【本衛教訊息由台灣諾華協助刊登】
