天氣漸涼 投醫營養師教您腎利火鍋健康吃
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【大成報記者何秀菁／南投報導】中秋過後天氣漸漸轉涼，來一鍋熱呼呼的火鍋無疑是一大享受，但美食當前，慢性腎臟疾病的患者更應小心健康地雷，慢性腎臟病患者因腎臟功能的衰退，在飲食上有些相關的營養素，例如：蛋白質、脂肪及電解質如：鈉、磷、鉀等，要依患者的病情做調整。衛福部南投醫院蔡玉思營養師提供小撇步，教導大家吃火鍋如何吃得健康又無負擔。
1.以白開水當火鍋湯底：
傳統的大骨湯底因含磷及高飽和脂肪酸，會增加腎臟代謝的負擔，另外，有些火鍋湯底會用中藥或多種蔬果熬煮，標榜為養生低脂的健康火鍋，此種湯汁裡面含有豐富的鉀，對於末期腎病患者，會增加高血鉀，增加腎臟及心臟病情的風險。若不需要限制磷攝取的患者，食用大骨湯時，建議將湯底冰過後撈去浮油，後再使用，將可以去掉大部份的脂肪。
2避免食用加工火鍋料：
火鍋中的配料例如各式火鍋餃、丸子等，在加工的過程中添加了不少的脂肪、澱粉、鹽份等，攝取過量會造成鈣磷比重失衡，促使血管鈣化，導致腎臟病惡化，增加心血管等慢性疾病的風險，慢性病患者應避免，盡量選用天然食材為主。
3.沾醬避免含鹽分高的食材：
醬油、沙茶醬、蛋黃、豆瓣醬等含鹽份及磷值高，建議可食用天然配料，例如蒜泥、辣椒、薑末、白醋、檸檬汁當佐醬，再將香菜、蔥末燙熟後一起拌入，增加佐醬的香氣及風味，同時也可減少青菜中的鉀離子。
4.食材種類、份量要控制：
慢性腎臟病友一餐的蛋白質建議量，建議不超過2份的建議量（1份如3片火鍋肉片）。在選擇蛋白質類食物時，盡量以低脂、去皮、份量控制為主，避免增加腎臟負擔。若有糖尿病腎病變的患者南瓜、玉米、芋頭、米血等，都是主食類要控制份量攝取，避免造成血糖上升。
5.盡量不喝湯汁：
為了增加口感，湯頭裡往往會添加鹽、味精、鲣魚粉等來提味，相對地也增加了鹽份的攝取。各樣食材在鍋中長時間的滾煮，湯汁裡面的普林及鉀磷等含量不少；所以建議患者還是少喝湯，避免增加腎臟代謝的負擔。
另外，蔡玉思營養師也建議若喜歡吃米食的慢性腎臟病患者，可選購低蛋白米以減少蛋白質的攝取。低蛋白米:蛋白質含量約0.3克/100克，一般白米:每100公克約含7.5公克的蛋白質。
