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臺南市立安南醫院泌尿科林明鴻醫師診治接受體外震波成功治療「血管性勃起功能障礙」吾望再舉 「性」福滿分

大成報/大成報記者劉彩雲/臺南報導 2016.09.08 00:00
【大成報記者劉彩雲/臺南報導】55歲的王老闆事業有成,娶了美麗的嬌妻,人人羨慕。但年輕時拚命衝事業,飲食不正常、抽菸喝酒、不愛運動,近幾年身體狀況大不如前,醫生檢查出有高血壓及糖尿病,現在雖然經由藥物治療血糖及血壓獲得控制,但勃起障礙卻一直無法改善,好不容易鼓起勇氣,到醫院接受威而鋼藥物治療,也沒有進步,經臺南市立安南醫院泌尿科林明鴻醫師診治,接受體外震波治療後,原本軟綿綿的陰莖逐漸“覺醒”,現在與太太生活滿意幸福。

  林明鴻表示,依據台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員在2007年以電話問卷調查,國內40歲以上的男性勃起障礙的發生率約25%,但隨著年齡的增長,勃起障礙發生率也跟著提高,在40~49歲間,發生率约16%,到了70歲以上盛行率則達到約55%。根據統計,約7-8成病人與血管性疾病有關,如肥胖、動脈粥狀硬化、糖尿病、抽煙、高血壓、高血脂等。也有研究統計發現,勃起障礙病人2年內會發生心肌梗塞或中風的機會是正常人的2-3倍,可見男性勃起障礙與心血管疾病有明顯相關性,都有因為血管阻塞、血流不足,造成身體出現問題。而且因為海綿體小血管比心臟冠狀動脈及頸部動脈管徑較小,更容易阻塞,造成海綿體灌注不足,所以勃起障礙症狀較心肌梗塞及中風出現更早,可視為心肌梗塞及中風前兆。

  林明鴻指出,目前治療,除了戒菸、控制飲食、規則運動等促進健康,藥物治療方面,多以口服第五型磷酸二酯酵素抑制劑治療,如威而剛、犀利士等,但還是有2-3成病人效果不彰; 但是對於有冠心症病人正接受硝酸鹽類藥物治療,是不可以接受第五型磷酸二酯酵素抑制劑治療(威而剛、犀利士)。這些病人以往只能用注射血管擴張藥物於陰莖內或做人工陰莖植⼊手術,近幾年體外震波被發現對於改善陰莖海綿體血流有明顯幫助。

另外,林明鴻也說,在動物實驗中發現,利用體外震波造成海綿體內微小破壞,進而刺激海綿體產生血管新生相關蛋白,可以促進血管新生、改善血流。因為治療勃起障礙所用之震波強度,只有治療結石的十分之一,所以治療過程安全無痛。在美國、希臘、以色列、日本等國家所做的臨床試驗發現,50-60%病人經體外震波治療後不需再服用第五型磷酸二酯酵素抑制 劑藥物 (威而鋼、犀利士、樂威壯);針對重度勃起障礙病人治療效果更顯著,改善程度更明顯;原本接受口服藥物治療(如犀利士和威而鋼)無效之病人,在接受完6次震波治療後,其勃起功能明顯改善,與對照組相比,約三分之二人在一個月後明顯改善,在12個月後仍然有效。

林明鴻強調,體外震波治療後產生副作用機率小於0.4%,且症狀非常輕微,只有局部有刺痛或灼熱感。所以根據目前臨床實證顯示,體外震波治療勃起障礙是一個安全有效的治療方式,尤其對於口服藥物治療無效或有禁忌症者,更是一大福音。

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