三高族群小心眼中風!北市1名64歲王姓男子,平常靠點眼藥水,來舒緩眼睛疲勞,詎料,某天一覺醒來,右眼竟然一片模糊,伸手看不清五指,就醫確診為「因高血壓引起中央視網膜靜脈阻塞」,也就是俗稱的「眼中風」。
因高血壓所引起中央視網膜靜脈阻塞(如圖)造成眼中風危機。(攝影/記者張世傑)
眼中風 無痛不易察覺
收治個案的新光醫院眼科醫師鄭成國指出,眼中風分為3類,包括視神經、視網膜動脈及視網膜靜脈阻塞,其中視網膜靜脈阻塞依阻塞位置不同,分成中央及分支靜脈阻塞2種,好發原因為眼內動脈血管硬化,壓迫靜脈造成阻塞所致。
患者發病前,大都無疼痛感、眼睛外觀也無異狀,不易察覺。但若發生中央視網膜靜脈阻塞、造成眼內出血、缺氧或水腫,出血位置甚至侵犯至黃斑部,則易致視野瞬間模糊甚至失明,千萬不可小覷。
鄭成國醫師(右)與王姓患者(左)聯袂分享眼中風治療經驗。(攝影/記者張世傑)
藏危機 5族群需小心
鄭成國醫師強調,包括:1.年齡50歲以上。2.高血壓。3.高血脂。4.糖尿病。5.腎功能異常等,都是眼中風潛藏的危險族群;且隨著年紀增加,加上抽菸等不良習慣,眼中風罹患機率更會相對提高,容易有失明風險。
值得注意的是,國人對眼中風仍存有許多迷思。多數患者常以為突來的視力模糊只是老花加重而不以為意,另有患者會誤把眼睛爆血絲誤認為眼中風的徵兆,事實上,這些都是以訛傳訛的錯誤觀念。
注意三高 防失明風險
預防方面,目前研究已證實,高達2/3的眼中風患者同時有高血壓、1/3合併有高膽固醇血症、將近1/6有糖尿病,顯見三高族群是眼中風的高危險群,因此,呼籲三高患者除了例行偵測三高病情,也不要忘了注意視力是否有變化。
治療方面,視網膜靜脈阻塞治療方式有:口服藥、雷射光凝療法、眼內注射抗新生血管因子藥物和類固醇。目前健保給付抗新生血管因子藥物和類固醇用於治療中央視網膜靜脈阻塞,可幫助民眾遠離失明風險。
【醫師特別呼籲】:
眼中風患者視力回復的程度與發病時視力降低的程度和介入治療的快慢息息相關,患者愈有警覺、愈快治療、效果愈好。平日應該養成「睜一隻眼、閉一隻眼」的自我檢測習慣,每天對著固定的目標物,睜眼、閉眼的看一下是否視力正常,若突然一眼霧茫茫、看不見、近乎失明,應該盡快就醫保視力。